你好张医生,我孕早期查出来转氨酶70...

会员108397243 22岁
你好张医生,我孕早期查出来转氨酶700多,最后住院10天,做了全面检查,病毒量10的6次方,彩超什么的都没有什么问题,出院后吃了半个月多烯磷脂酰胆碱胶囊和葡醛内脂片最终转氨酶降到97 ,病毒降到10的4次方,医生说让抗病毒,我现在吃了快到3盒替比夫定了,医生说吃到三盒就无法停下来了,让抗病毒也说的很中立,根据我自己的想法,但是我看见你的回复说6次方以下不用抗病毒,而且阻断后可以母乳,请问我现在该怎么办?盼复
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张金萍 副主任医师 上海市第六人民医院东院儿科 三级甲等
擅长:新生儿科常见病的诊治。
已帮助用户: 95
你好,很高兴为你解答。首先恭喜你,经过治疗,转氨酶已经显著下降,病毒量也有明显的回落,这说明你的治疗是非常有效的。
关于抗病毒治疗,我们需要客观看待。你目前的病毒量(10的4次方)虽然低于10的6次方,但考虑到你是孕早期发现,且转氨酶曾高达700多,这提示肝脏存在明显的炎症损伤。此时继续服用替比夫定(TDF)是非常有必要的,它可以有效抑制病毒复制,防止母婴传播,并保护肝脏免受进一步损害。医生提到的“吃到三盒就无法停”是指通常建议服药满24周以评估疗效,并非绝对不能停,但基于你目前的指标,继续服药是更安全的选择。
关于母乳喂养,替比夫定属于妊娠期B类药物,对胎儿影响极小。只要你在服药期间坚持母乳喂养,并确保乳头无破损、婴儿无口腔溃疡,发生病毒传播的风险是非常低的。因此,你不必因为用药而放弃母乳喂养。
总结来说,鉴于你初始转氨酶较高且病毒载量不低,目前建议遵医嘱继续规律服用替比夫定,不要自行停药,以确保母婴安全。
相关问答

转氨酶正常的数值0~40,目前只是比正常值稍微偏高一些,不超过正常值的两倍,属于轻度的升高,在阶段是不需要服用保肝的药物来进行治疗的,考虑转氨酶的身高和不良的生活习惯有一定的关系。所以转氨酶70算高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,转氨酶70算高,但是不会超出正常范围的2倍,因此属于轻度偏高。具体情况分析如下:
转氨酶的数值一般是肝脏受损的表现,通常认为是肝功能的轻微损害,这与饮食、不良的生活习惯有关,其正常值在0~40之间。患者平时要注意饮食方面的调节,比如戒烟、喝酒、不要过度劳累、多吃维生素C含量高的食物。同时要注意定期的观察。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

谷丙转氨酶的正常值在0-40U/L,70U/L只算是轻度的增高,但是谷丙转氨酶的升高意味着肝脏的功能受到了损伤,引起转氨酶升高的因素有很多,包括慢性病毒性肝炎,中毒性肝炎,酒精性肝炎等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,谷草转氨酶70不算严重,属于轻微的偏高。
谷草转氨酶的正常值在0到40U/L,主要存在于肝细胞内,轻微的偏高说明肝细胞受到损伤,建议去医院做肝功能检查。可以服用天晴甘平、肌苷片等进行治疗,具有养肝护肝的作用,谷草转氨酶会逐渐恢复正常。
若持续偏高,说明是病毒性肝炎引起的,建议做肝炎病毒标志检测,注射干扰素治疗。
患者要注意保持充足的睡眠。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

正常转氨酶的数值为0~40,目前的数值只有70,属于一种轻度的升高,并不算严重。目前的数值没有超过正常值的两倍,因此暂不需要服用药物来进行控制,这种轻度的偏高往往和不良的生活习惯有一定的关系,通过生活方式的调节,择期复查就可以了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常孕早期可以泡脚。
怀孕初期可以用热水浸泡脚部,这样对怀孕的女性有一定的帮助。可以改善产妇的血液流通,减轻腰部疼痛,同时还能起到一定的保护作用。对睡觉有助眠效果。孕妇可以在家用温水泡脚,不能到足浴馆或者是使用中药或者是脚部的按摩。孕期要注意多食用新鲜的蔬果,尽量少吃油腻的东西,尽量少吃一些油腻的东西,尽量少吃一些油腻的东西。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。