肝硬化胃出血

会员112499978 47岁 已回复
肝硬化胃出血连续几年了,但都是在你们医院做的内镜,但现在是晚期老家医院说什么做搭桥流术,请问邢主任这手术和内镜那一种好点,
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:确诊肝硬化,胃出血说明肝硬化失代偿期,是肝脏疾患终末期,引起食道胃底静脉曲张及凝血因子缺乏引起急性上消化道出血发生,是急重症,药物及硬化剂治疗可以减少出血发生,需要积极控制门静脉高压,避免使用对肝损害药物,避免进食辛辣刺激及坚硬食物,如果条件可以可以肝移植治疗
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为肝脏硬化失代偿期引起的上消化道出血,建议做胃镜压迫或者套扎治疗,你的方法不可靠
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预防肝硬化胃出血应该在生活当中要避免接触一些不卫生的物品,特别是外出之后回家一定要将手洗干净,避免感染到乙肝病毒,同时在日常交往当中,也要尽量避免与他人共用生活用品,拒绝病毒感染所导致肝硬化。与此同时,日常饮食也要注意进行调节,多吃一些能够保肝护肝的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的胃出血速度快、血量大,一般都在1000~2000毫升,而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此,肝硬化引起的胃出血会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还会导致凝血功能下降,更加大了治疗难度。肝硬化病人平时没明显肝病症状,只会觉得乏力,假如抢救不及时病情过于严重,可能会出现多脏器的功能衰竭。

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肝硬化严重的时候是会因门静脉内血流增加导致胃部出血的症状,出现肝硬化胃出血要及时的就医诊断和治疗。在饮食上肝硬化出血的病人可以多喝点海参汤和甲鱼汤,它们的蛋白含量较高有滋阴的作用;山药、麦芽、胡萝卜和番茄都很适合肝硬化胃出血的病人吃。

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肝硬化的出血:肝功能减退影响其他凝血因于的合成,脾功能亢进义引发血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血,皮肤和激膜有紫斑或出血点。一般急性出血及时使用药物、胃镜、三腔二囊管止血,同时补液。出血过后,要让普外科医师进行评估,看是否进行脾切除治疗。

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肝硬化用药盲目的情况很严重,还包括各种治疗肝病的药物同样不可滥用,以免加重肝脏负担或药不对症,不利于肝脏恢复。常见的对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用,抗生素类,解热镇痛类药物多数都会对肝脏造成一定影响。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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绝大多数肝硬化并发上消化道出血无明显先兆或不适,也有些人在呕血前有上腹饱胀感。上消化道出血的主要临床表现为呕血和(或)黑便及周围循环衰竭,是临床常见的急症。抢救是否得当,处理是否及时、正确,关系到生命安危。因此,病人一旦发生呕血,家属应立即将其送往医院。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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