保肝治疗,怎样减少消化道出血情况

会员60726902 女 48天 已回复
乙肝型肝硬化,消化道出血多次,脾切处半年术后还是出血,还是食道胃底静脉曲张,中间输血多次
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这种情况可能是消化道出血可能,建议建议就诊,检查胃镜进一步明确病因治疗看看。
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刘风刚 主治医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:腰椎间盘突出,肩周炎粉碎性骨折,腱鞘囊炎,脊椎炎骨...
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指导意见:根据你的描述的情况,肝硬化以后造成血液回流障碍引起的脾淤血,食道胃底静脉曲张,建议注意休息,避免熬夜和劳累,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要吃过硬和过热的食物。可以到正规医院消化内科就诊,明确情况,行胃底静脉注射硬化剂等治疗方法进行治疗。
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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:你好,考虑为食道胃底静脉曲张的情况发生,建议需要去消化内科行胃镜扩张术,并输液奥美拉唑及止血芳酸青霉素等药物治疗。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤的形成原因目前还不是很明确,有人认为是肝内血管结构发育异常所致,也有人认为与雌激素水平有关。目前,大多数学者认为血管瘤的形成是人体胚胎发育过程中,尤其是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,最终形成了血管瘤。
意见建议:血管瘤的治疗很大程度上取决于其大小,部位和分型。越表浅,就越容易治疗。临床上治疗方法很多,效果不一,所以建议到正规医院就诊。
相关问答

一般情况下,上消化道出血可能是溃疡性出血、肝硬化性静脉曲张、血管病变等原因导致的。其预后情况通常与病因相关,具体情况分析如下:
1.消化性溃疡性大出血:经止血处理后再进行抗炎处理,可恢复正常;
2.肝硬化性静脉曲张导致的大出血:肝硬化是不可逆的。对于肝硬变的曲静脉曲张,可以采用减少门静脉压力的药和止血药,同时还可以进行内窥镜下的处理,防止再出血;
3.其它因素:如大血管出血、食管贲门撕裂、血管畸形等,可采用内窥镜下的钛合金夹具,配合药物治疗,患者的预后良好。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化道出血的治疗有以下几种。
消化道大出血的处理方法主要有补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、一般性治疗、微创血管介入治疗、外科治疗等。如果病情比较平稳,除了常规的处理之外,还要根据病因进行针对性的处理。而严重失血的病人,因病情进展迅速,应以补充血容量和抗休克为主,以防止休克的出现。
患者平时应该营造安静舒适的睡眠环境,提高其睡眠质量,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,及时添减衣物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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消化道出血,应根据病因进行治疗。出血量大、循环呼吸衰竭的病人,主要是维持病人的生命体征,同时尽量使病人的头向一侧倾斜,避免发生误吸。血色素低、血压低的患者应考虑输血、输液。经内窥镜治疗后仍然出血的病人,应采取血管介入手术或手术治疗。常见的消化道出血治疗有以下几种:
1、消化性溃疡:应用制酸药降低胃酸HP,促进溃疡愈合,并可通过内窥镜进行止血。
2、食管胃底静脉曲张:有大量出血的病人,可采用三腔二囊管或内窥镜下进行介入手术。
3、缺血性肠病:应用抗凝剂、消炎药等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性上消化系统大出血是一种非常危险的疾病,它会导致休克和多器官功能衰竭,因此必须及时、准确地进行处理。在当前的临床上,对肝脏疾病的处理方法有如下的一些认识:
1、如果患者在医院外面转运,常规治疗方法是密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和神智,保证呼吸畅通,避免吸入。应注意吸入氧气,对有焦虑症的肝脏病人使用麻醉药。建立血管通路、输液生理盐水、葡萄糖等;
2、抵达医院后要进行特别的治疗,如:根据输血的特点,适时的进行输液、补水、药物、三腔两囊或内窥镜等。手术治疗要谨慎,避免出现并发症,死亡率高于选择性外科。肝硬化出血患者的补血原则是不能服用右旋糖酐或储备血液。适当补充水分,缓慢补充,避免出现肝性脑疾病和再次大出血。如果在基层医疗机构进行急诊治疗,情况已经得到控制,可以继续进行一次随访。如果出现了严重的大出血,一定要及时的转诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,上消化道出血可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者出现了上消化道出血的情况,患者可以遵医嘱使用云南白药、维生素K片等药物进行治疗,以免患者出血量过多。
2.手术治疗:如果药物治疗的作用不明显,患者需要接受手术进行治疗,以在出血点进行针对性的止血治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,消化道出血可能是静脉破裂出血、非静脉出血等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.静脉破裂出血:如果患者出现了消化道出血的情况,并且是静脉破裂出血,患者可以遵医嘱使用血管降压素、特利加压素、生长抑素等药物进行治疗,此外,患者还可以通过气囊压迫、手术治疗等方式来止血。
2.非静脉出血:如果患者患有消化道溃疡,可能会出现非静脉出血类型的消化道出血,患者可以在医生指导下使用抑制胃酸药物,来提高胃内pH值,从而实现治疗消化道出血的目的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。