乙肝两对半135阳性是需要进行治疗的。乙肝两对半135阳性就是人们通常所说的大三阳，提示病人体内有可能存在着病毒复制，有传染性，需要进行乙肝病毒的定量检查，如果病毒复制活跃，并且伴有转氨酶的升高，需要在医生的指导下，进行抗病毒治疗。
乙肝两对半的检查又称为乙肝5项，乙肝5项当中出现了15阳性，就是临床所说的小二阳，这也是感染乙肝以后出现了一种状态，在这种状态下，患者多是乙肝病毒的携带者，病毒的复制量相对比较少，传染性也比较弱。如果本身肝功能没有损伤，而且通过乙肝病毒DNA的检查，病毒的复制量也没有出现增多的情况，可继续观察，不需要特殊的治疗。
乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的，是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期，血清学目前还不稳定，有可能会出现抗体，也有可能会转为乙肝小三阳，所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等，目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。
属于慢性乙肝，慢性乙肝也是需要诊疗的，主要是通过休息和增加营养以及抗病毒药物等进行诊疗，同时要使用保肝护肝的药物。是不能喝酒的，如果喝酒就会对肝脏产生损伤。积极配合医生的诊疗。
乙肝两对半检查如果为阳性则提示是感染了乙型肝炎病毒，如果为阴性，则提示是没有感染乙型肝炎病毒，乙肝表面抗体为阳性，则其实是有乙肝抗体存在为阴性，其实没有抗体。“乙肝两对半”的化验结果，仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，如“大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一轻。
以前可能感染乙肝，但是处于恢复期或者已恢复，从未出现抗体，去注射乙肝疫苗，并定期去医院检查，乙肝抗体会虽然时间推移而销消失。因为注射疫苗后，抗体偏低就再次注射。
