变异性心绞痛治疗方法

会员112442577 48岁 已回复
今年六月诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,变异型心绞痛。现每月要有二次发作。发作出大汗,全身无力,胸痛,还有点恶心,想呕吐。想请教我这种病如何治疗和注意事项。频繁发作怎么处理?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,你这种情况最好进一步检查冠脉造影,根据冠脉造影的结果,确定治疗方案。变异性心绞痛,除常规心脏用药以外,可以服用恬尔心。
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龙其金 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
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指导意见:你好,冠心病可以靠用药物减轻症状,不能彻底根治了,你现在的情况建议你最好去正规医院心内科住院接受正规治疗,变异性心绞痛可以吃心得安,复方丹参滴丸,阿司匹林肠溶片等药物治疗,平时不要熬夜和劳累,可以做个冠状动脉造影或冠状动脉ct检查,希望你做好长期战胜疾病的打算,
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张元玲 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,大叶性肺炎,感冒,肺炎,急性呼吸衰竭,急性...
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指导意见:你好,朋友,根据你的描述,你这种情况考虑是变异性心绞痛需要长期服用硝酸甘油类药物治疗一下。平时注意休息,不要过于劳累。
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相关问答

变异型的心绞痛可以通过st段短暂性抬高来确诊,还可以作为刺激试验诱导的辅助检查。
下列刺激试验如果出现典型的胸部疼痛,将其升高或冠状动脉造影会发现冠心病。1、对小麦新碱进行了刺激实验。初始用量0.05mg,每次3-5min,添加0.05-0.15mg,累积给药量0.4mg,每次最大用量不得大于0.3mg。2、呼吸过量。要求病人做30次深呼吸,每次3分钟。该方法无创,且比用麦角新碱作刺激实验更为简便、更可靠,是一种理想的治疗手段。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患了变异性心绞痛,建议要有针对性地进行治疗,变异性心绞痛典型表现为胸痛,在发作期间心电图表现为ST段抬高,可选用钙拮抗剂、受体阻滞剂、硝酸酯类等药物进行治疗。
日常生活中注意保持适度体重,可以适当进行运动,如太极拳、瑜伽等有氧运动。同时还应控制血糖、血脂和血压,注意饮食调理、不食辛辣刺激性食物、宜清淡饮食、新鲜蔬菜和水果。

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一般来说,变异性心绞痛首选药物是钙通道阻滞剂。
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种,是冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛,是自发性心绞痛的一种,又称血管痉挛性心绞痛。通常药物是钙通道阻滞剂,比如硝苯地平、地尔硫卓等。如果仍未缓解,可以服用硝酸酯类药物。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。

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通常情况下,变异性心绞痛是比较严重的。具体情况分析如下:
变异性心绞痛是一种不稳定心绞痛,它有可能发展成心肌梗塞。如果症状的诱因没有改变,症状不严重,发作次数不增多,持续时间不长,那么病情就会相对稳定。如果最近的发病原因减少,病情恶化,反复次数增多,持续时间长,很难用硝酸甘油来缓解,说明近期有可能发展成心肌梗塞。

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变异性心绞痛首选用药,以硝酸酯类为主,钙拮抗剂为辅,β受体阻滞剂是一种改善心肌代谢药物。对于冠心病患者来说,最重要的就是对自身心脏功能进行全面了解,这样才能根据自己的病情选择合适的治疗方式。变异性心绞痛在发作时可出现心律失常,所以就是要吃些抗心律失常药。
另外,还应该注意预防冠心病复发,对于已经出现了心肌梗死症状的患者,还要及时就医检查病情。若为重度室性心律失常,应进行专门处理,具体用药应遵医嘱。

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变异心绞痛的病理依据是:冠脉痉挛导致心肌缺血,其次是心绞痛,临床上常用的是钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂,地尔硫卓、美托洛尔缓释片,可以减轻冠脉痉挛,控制心室率,降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血的症状,同时还需要进行抗血小板聚集、扩张冠脉血管、调脂稳定斑块等治疗。
变异型心绞痛患者也要注意劳逸结合,积极参加文体活动,坚持健康的生活方式,即低盐、低脂肪饮食。

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