糖尿病患者口腔拔牙注意那些

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全部症状:餐前7.3餐后12

发病时间及原因:患病6年

治疗情况:停药半年现服知峰堂峰胶
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜文文 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:


你好!应该注意的:控制血糖,拔牙前两周洗牙,拔牙前两个小时吃消炎药,拔牙时尽量减小创伤。


意见建议:


具体需要结合您的情况而定。估计没什么大碍的,请放心。如发现有病情严重须到医院做进一步检查。祝好!

仅供参考,祝您健康。
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苏伟林 嘉应学院医学院附属医院内科 二级甲等
擅长:心血管高血压
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病情分析:如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等,或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况,拔牙能使病情恶化,危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施,慎重拔牙。
意见建议:拔牙创面内充满血液,约15分钟即可开始形成血凝块,数小时后牙龈组织收缩,使拔牙创口变小,24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入,3~4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。常见的并发症有两种: 拔牙后出血 牙拔除后半小时吐出纱布卷,一般即不再出血。拔牙后1~2日内唾液中带少量血丝是正常现象。若仍有明显出血,即称为拔牙后出血,绝大多数为局部原因引起,如牙龈撕裂、残存碎骨片等,清除缝合后,再用纱卷压迫止血;若为全身原因引起,应在局部处理同时,根据病因进行治疗。
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史良 河北蔚县同济医院内科 二级甲等
擅长:胃病、肠道疾病
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糖尿病患者拔牙和健康人拔牙是有区别的,主要是因为糖尿病患者拔牙后容易出现伤口愈合缓慢和容易并发感染,因此糖尿病患者在拔牙之前一定要向医生说明自身的糖尿病状况,让医生心中有数,并且有对应的预案
赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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你好。糖尿病患者的伤口很难愈合,要进行口腔拔牙,一定将血糖控制好,否则容易感染,要注意口腔卫生。
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梁凡 江汉大学医学院妇产科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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1、患者进行口腔治疗的时间最好安排在早晨,尤其是较严重的患者,应将口腔手术治疗时间安排在早晨用药和早餐后半小时至三小时之间。
2、血糖控制良好,方能接受各种口腔治疗。这是因为血糖控制不好,拔牙术后容易发生伤口感染,伤口难以愈合等现象,甚至还会加重病情。
3、避免一次就诊时进行各种治疗。候诊及治疗时间不宜过长。
4、麻醉药或镇静剂要根据患者具体情况谨慎使用。
5、在口腔疾病局部治疗的同时,不要忽视抗生素全身的使用。
6、为了防止糖尿病患者的低血糖反应,诊室应备有葡萄糖或其他糖类。
7、切记注意口腔清洁,预防感染。
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宋相祥 广西医科大学内科
擅长:白血病、淋巴瘤
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病情分析:根据检查,患者为糖尿病,一般需要使用药物或者胰岛素控制血糖,往往需要长期用药,同时使用适当运动,加强锻炼,控制饮食等治疗,现在你使用这个药物治疗效果不好,建议使用正规的药物治疗,同时需要规范抗感染才能拔牙。
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韩笑 蚌埠医学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:糖尿病病人拔牙后主要是控制感染,在拔牙期间血糖也要很好的控制。建议你去正规医院拔除,这样安全会有保障。这种情况都是装活动假牙。
意见建议:
相关问答

下面六个要点就是如何预防患有糖尿病的人的口腔和牙齿。
第一,每次吃饭之后都要用牙签擦干净牙齿和牙齿。第二步,先用一把梳子上的刷子,然后准备两把刷子交替用,等刷子的时候,再把重苏打和盐混在一起,就可以做刷牙用的牙粉了。第四,每天早晚各刷牙两次,刷牙方式一定要对,最好是找个牙医来指导如何刷牙。第五,当患者刷牙之后,用手指在牙床上做一个转动的动作,这对于糖尿病的人来说特别的有意义。第六,定期请牙科医生对牙齿进行清洁和检测,如有龋齿或空隙要及时处理并填充。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于部分中老年人群来说,泡脚已经变成了一种生活方式,但是并非人人都适宜,尤其是那些患有糖尿病的人,要格外注意。
糖尿病可引起微循环及血管的改变,而周边神经病则会引起脚上的肌肤异样反应,如肌肉的萎缩、皮肤乾燥、汗腺的分泌,从而降低足底的防卫机能,而微循环紊乱则会引起足血供不足,脚底的各种组织会营养不良,复原力也会降低。重度烧伤病人在没有意识到的情况下,会导致烧伤的进一步恶化,而在足部烧伤后,很有可能会受到感染,所以要引起重视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者是否可以拔牙据血糖情况而定。
如果血糖控制平稳达标(空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10.0mmol/L)是可以拔牙的;如果血糖控制差拔牙后容易并发牙周炎、牙周脓肿、拔牙后感染、拔牙后出血,严重者可致颌、面部化脓性感染、甚至可出现全身菌血症等,所以在血糖控制差时是不可以拔牙的患者需要通过口服药物或者皮下注射胰岛素待血糖平稳达标后才可以拔牙。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者容易并发牙龈炎及牙周炎。
糖尿病患者常有牙龈充血,水肿,糜烂,流血,疼痛等症状,牙周脓肿会出现在牙周部位、牙周袋的形成及脓性渗出。同时还伴有牙齿松动、脱落及食物嵌塞等现象。其次是口腔黏膜病变。包括口腔溃疡、口疮等。以口腔粘膜干裂为特征,常出现口干舌燥,口渴等症状,齿龈及舌黏膜糜烂等、小溃疡和疼痛,易患感染性口腔炎、口腔白色念珠菌病等。另外还可以伴有口腔溃疡等症状。三是牙槽骨的吸收和牙齿的松脱。表现为下颌磨牙区出现凹陷性变或根尖周病损等。随年龄增长较常见。老年人由于咀嚼功能减退或丧失导致骨量减少及骨质疏松,因此常出现牙缺失,尤其是磨牙区缺牙较为常见。四是龋齿。由于口腔内细菌繁殖引起菌斑形成及局部组织破坏导致龋坏。龋齿常见于糖尿病患者。牙体组织破坏后可出现出血和坏死,并有可能导致坏疽性牙周病发生。
建议患者合理控制血糖,同时注意口腔卫生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病人要注意自己的饮食,因为食物中的卡路里会引起血糖水平很大的变化,另外,不同的食品和食用的数量也不同,也会导致血糖的变化。
因此在日常生活中要以少盐,少脂肪,少糖为主要的原则。另外还要多食用含有丰富纤维的食品,例如玉米,燕麦,薏苡仁,荞麦面等。平时要少食用坚果、粥等,因为这类食物中含有大量的卡路里,会对人体的血糖产生一定的负面作用。另外,患有糖尿病的人要进行适量的锻炼,一天至少要做一个半个多钟头的运动,还要注意保持足够的睡眠,增强身体的免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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如果糖尿病患者血糖控制得比较好,可以拔牙。如果血糖控制不好,不建议拔牙。
糖尿病是一种由葡萄糖摄入异常和胰岛功能异常引起的疾病。由于人体内的高血糖,人体的抵抗力和免疫力容易下降,进而容易引起感染。如果糖尿病患者空腹血糖水平高于8.8mmol/L,通常不建议这类患者拔牙。由于糖尿病的特殊性,这类患者会因拔牙出血而发生感染。如果糖尿病患者空腹血糖水平低于8.8mmol/L,可以考虑拔牙。但在拔牙过程中,可采取服用广谱抗生素,增强抗感染能力,降低糖尿病患者感染的风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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