阴道镜活检宫颈癌前病变是发表于JCO的观察性研究。异常宫颈癌筛查结果的患者通常会进行阴道镜检查及活检以诊断宫颈癌前病变(高度鳞状上皮病变,HSIL)。阴道镜单点活检容易遗漏HSIL病变。
通常,HPV是人乳头瘤病毒,它持续感染,10到15年引起宫颈癌,增加宫颈癌的发病率,该HPVi52型几乎不会引起宫颈癌的发病,但发现HPV52感染时,希望进行p16和E6E7的检测。评价病毒细胞内的复制情况,进行积极的抗病毒治疗。
电子阴道镜能检查出来宫颈癌症状的,经过TCT薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。
宫颈癌前病变是一种癌前病变,主要指宫颈高级别上皮内病变,CIN2-3,二者是有区别的。控制不好容易诱发宫颈癌。如果有宫颈糜烂可以做一下宫颈的修复术,定期复查,注意心态要平衡。
宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。
早期宫颈癌确诊检查方法有阴道镜检查、宫颈摄片、荧光检查法、肿瘤生化诊断、宫颈和宫颈管活体组织检查。如果是已经做了阴道镜检查显示没有癌症的情况,不用过于担心。阴道镜检查时,如果有可疑的,应该钳夹病理检查。或者每年可以做个TCT检查。