早餐应该有谷类、肉类、豆类、奶类、蔬菜和水果,如早餐用牛奶250克,花卷25克,煮鸡蛋一个,拌芹菜100克。午餐选择合适的主食,例如大米饭,再配合低脂肪含量的瘦肉、鸡、鱼以及蔬菜,如米饭100克,鸡肉100克,素炒小白菜,菠菜紫菜汤等。晚餐选择低血糖指数低的食品,如米饭,肉炒芹菜,拌海带丝,丝瓜紫菜汤。午餐和晚餐间可以加餐水果,如西瓜、草莓、苹果等,也可用西红柿、黄瓜代替。
二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。
患者可根据自己的身高体重血糖情况,合理规划食物的摄入量。如下:
1、早餐:一个鸡蛋、小半杯牛奶、两片面包片、可以吃凉拌蔬菜。
2、午餐:米饭、炒菜可以吃芹菜虾仁、凉拌菠菜等。
3、晚餐:半个馒头、炒菜可以吃银耳、木耳、白菜等。
此外,患者还应注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃含糖量高、油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。
一般随餐服用,一天2-3次。根据病情来选择。能在一定程度上改善患者的血脂谱,降低总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇还有甘油三酯。二甲双胍的治疗可以带来心血管的益处。还可能有抗肿瘤作用。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。