腰4/5椎间盘突出,腰椎退行性变怎样治疗

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腰4/5椎间盘突出,腰椎退行性变怎样治疗
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出,刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。非手术治疗注意卧硬板床休息,要绝对卧床,时间2~3周。之后带腰围起床活动,但2~3个月不得弯腰持重物以免病情反复。此法虽然简单有效但不容易坚持。另外还可以进行双下肢或骨盆牵引:每侧重量7~10kg,每天1~2次,每次1小时。镇痛药/解痉药、阻滞治疗以及针灸、理疗、按摩和功能锻炼。急性期可给予激素,配合甘露醇,促进炎症、水肿的消退。严重则可以进行手术如:溶盘手术、经皮腰椎间盘切除或吸出术、经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用、髓核摘除手术。
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相关问答

我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症,压迫神经出现在右边腿的疼痛,话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查,进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊,进一步根据检查结果再决定下一步的病情。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是单纯椎间盘突出引起的腰痛,如果没有腿痛和腿麻木,我认为并不严重,说明没有神经根压迫。然而,如果腿部疼痛和腿部麻木的症状随着时间的推移而出现,则表明神经压迫严重,并且相对严重。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎退行性病变可能引起腰椎病。退变以后,黄韧带肥厚、骨质增生有可能引起椎管的狭窄,侧隐窝狭窄,刺激压迫神经根会出现间歇跛行、下肢的放射性疼痛、麻木,走100m、200m就会疼的麻的受不了,蹲坐一下可能才能缓解。长时间腰椎退形,还可能影响神经。建议到医院骨科进行检查,平时多补充钙质,少食盐,不要睡软床,在硬床上睡。注意保暖,经常用热水烫脚。

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椎间盘是由纤维环和髓核构成的,随着年龄的增加,椎间盘中的水份和糖份会越来越少,从而降低椎间盘的弹性,从而降低对压力的抵抗力,从而导致椎间盘高度降低,变得扁平,纤维环变得粗糙,从而引起髓核突出,从而引起神经根受到刺激,从而引起下肢疼痛。腰椎间盘的退行性变化是一个随年龄变化的过程,长期的过度运动和负重,会加速腰椎的衰老,从而导致腰椎的病理变化,从而导致腰腿疼痛、神经功能紊乱。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎退行性变不一定要手术治疗。绝大多数腰椎退行性变没有引起临床症状,这种情况下是不必过度治疗。腰椎退行性变是一种正常的退变,不是一种疾病。人的寿命,就像是一个零件,随着时间的推移,零件会磨损,内脏也会发生变化。不同的人,因不同的运动量、不同的工作状态,会导致不同的退变时间和退变状态。如果退变发展到了病理阶段,就会有腰痛或者是相关的神经病变。

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腰椎退行性变是不能治愈的。腰椎退行改变是身体衰老的一种表现,就像人到了老年,脸上会出现皱纹,腰椎的老化就是骨质增生、腰椎退变。并不是所有的腰椎退变都要进行手术,只要没有压迫到神经或者出现相关的临床表现,就不需要进行任何的治疗。预防过早退变的主要措施是加强对脊柱的保护,加强锻炼,防止骨质疏松的发生。如果是压迫神经,可以采取制动、脱水、营养神经药物等措施,严重的可以采取手术。

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