宫外孕的子宫里面没有孕囊，先兆流产是孕囊在子宫里面。做彩超如果在宫外看到孕囊就确诊为宫外孕，如果有孕早期阶段出现少量阴道出血，陈发性下腹痛或腰疼，有先兆流产的可能，尽快去医院做相应的检查，及时确定诊断。
先兆流产和宫外孕可能都有腹痛和阴道出血的症状。如果在停经35天前可以查血hcg，并动态观察其翻倍情况，先兆流产可能翻倍情况良好。宫外孕翻倍情况不佳。停经35天后可以做阴道b超。如果宫内有孕囊基本可以排除宫外孕。如果确诊是宫外孕，就要及时处理。
先兆流产有阴道出血，先少后多，小腹部阵发性坠痛，宫外孕一般阴道流血量很少，宫外孕破裂为下腹部撕裂样疼痛，大出血可导致休克危及生命，在宫外孕早期一般临床症状不明显。
宫外孕是指受精卵没有在子宫内着床而到了输卵管或腹腔中，又被称为异位妊娠，是一种妇科急症，如不及时治疗很可能危及生命。先兆流产是指女性正常宫内妊娠后，由于某些原因导致胎儿停育流产的现象。宫外孕和先兆流产病人都会有腹痛、流血现象。
先兆流产和宫外孕早期都有不规则阴道出血时多时少有时伴有小腹下坠或疼痛这需要做彩超才能确诊。先兆流产是宫内妊娠因子宫内膜簿，或黄体功能差，或因外部撞击，性生活及营养不足及胎儿发育不好。宫外孕因输卵菅通而不畅使孕卵不能到子宫就在输卵管内生长。
宫外孕流血和先兆流产流血的区别在于：如果是宫外孕，应该血HcG持续低水平状态，两到三天没有成倍增长，先兆流产血HcG，高值呈成倍增长。可以辅助进行超声以及血液HCG检测明确诊断。