结肠癌是否需要化疗，要看其临床分期，具体分析如下：
结肠癌根据TNM分期标准分为四个阶段。对于一期、二期无高危因素的结肠癌，根治术后无需化疗。存在结肠癌和结肠癌二期高危因素，术后需要进行辅助化疗。如果患者的身体状况比较差，有化疗的禁忌症，那么化疗是不可行的，但是，这类患者的复发和转移风险可能会明显增加。
如果有远处转移的，比如肝肺转移、腹膜转移、骨转移等，有转移的患者是肯定需要化疗的。对于没有远处转移的，会根据肿瘤的病理，手术以后的病理，比如局部淋巴结转移的情况，有没有肠周肿瘤的种植，有没有肠周的血管浸润，脉管瘤栓等危险因素来综合判断是不是需要术后化疗。
通常情况下，结肠癌早期不要化疗。具体分析如下：
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，发病率占胃肠道肿瘤的第3位。早期结肠癌是不需要做化疗的，因为早期结肠癌做化疗并不改善的预后，同时会增加一些副反应，所以各个结肠癌治疗指南明确规定，早期都不需要化疗，虽然早期的结肠癌复发风险低，术后依然需要定期复查。
不可以，这个是不确定的，像中晚期结肠癌，如果能手术治疗还是可以考虑做手术的，不管是根治性手术还是姑息性手术，手术对于减轻肿瘤负荷有助于术后的进一步治疗，如果做了姑息手术术后化疗是需要做六到八个疗程的，只做一个疗程可能是不行的。
结肠癌化疗是有效果的。结肠癌考虑结肠癌早期的话是需要及时的进行手术改善的。早期的手术对于身体来说。后期是否是需要进一步地进行化疗，也是需要根据手术之后的一个病理的情况。建议积极的配合治疗，那么早期的癌症的话，考虑预后是非常不错的。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
