心绞痛和血管性头疼治疗

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高血压病史,情绪激动时心绞痛伴发剧烈头疼,呼吸困难!持续时间20约分钟
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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,这个年龄出现心绞痛,最好查查冠脉造影,必要时支架治疗。
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单硕 主治医师 深州市魏家桥镇中心卫生院中医科 一级
擅长:面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
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指导意见:根据症状患者应该是心脏病,脑血管痉挛 ,为气血亏虚导致脑部供血不足,脑血管痉挛,因此头疼,建议给于补气血,活血止痛药物如正天丸治疗,并给于扩张脑血管药物如西比灵胶囊治疗。
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纪雪绒 医师 秦都区博华诊所中医科 其他
擅长:月经量多,经期延长,经性头痛
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指导意见:你好,从你目前所说的这种情况来看,一般多是属于血管神经性的头痛,心绞痛,心肌梗塞,高血压,血管神经性的头痛,平时应当注意保持心情愉悦,避免过度劳累熬夜,常用的药物有,速效救心丸,盐酸氟桂利嗪胶囊,复方丹参片,降压胶囊等。建议你最好在医生的检查下综合分析,必要时做个头部ct的检查,然后再选择合理性的诊疗用药
相关问答

通常情况下,心绞痛一般发生在胸骨的中段或上部,然后再累及心前区或者心前区,其面积约为巴掌,有时还会延伸到胸部。治疗方法有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
心绞痛患者可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、速效救心丸、消心痛等药物进行治疗。日常生活中要做到饮食上的均衡,要做到以清淡的营养为主,不要吃辛辣、刺激的食品,要有一个好的心情,不要有过于激动的心情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心绞痛的临床治疗包括药物治疗和手术治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:首先是抗血小板药物,也就是他汀,也就是调脂稳定斑药物;还包括瑞舒伐他汀,阿托伐他汀;也有扩冠药,是一种用于扩大冠脉的硝酸盐类药物;其次还有营养心肌、改善心脏微循环的药物,如曲美他嗪等。
2.手术治疗:在传统的药物治疗下,如果胸闷、胸痛仍未得到有效的控制,可以进行冠状动脉造影术,通过局部麻醉来确定三条血管是否有较大的狭窄,如果发现严重的,70%-75%的话,可以进行支架植入,打通狭窄的血管。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心绞痛多位于心前区或胸骨后,但有的不典型的患者可以放射到牙齿、左肩、左上臂和左后背等。疼痛的范围一般多位于心前区,但是也可以横贯整个前胸或放射到其他部位。
正常的心绞痛持续的时间不会太长,最长不会超过20分钟,超过20分钟要怀疑是心肌梗塞,通常是在休息或者舌下含化硝酸甘油后症状很快消失,属于常见的症状表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心绞痛和胸痹区别在于范围、症状等不同。
心绞痛与胸痹不同,胸痹为中医无所法,涉及面较广,心绞痛为西之说,只限于冠状动脉。冠心病则是指由于各种原因导致冠状动脉粥样硬化而引起心肌供血不足或者心肌缺血缺氧所引发的心脏病。胸痹包括心绞痛在内,胸痹与心绞痛均为临床症状表现类似,例如病人均有胸痛、胸闷等症状,呼吸困难等表现,对心绞痛病人发作时,典型发作位置为胸骨中上部以后,还可在左侧心前区,范围大致为手掌大,但通常并无清晰边界,如确定心绞痛,就是会出现在心脏的地方,是错的,因为心绞痛在发作时还可通过体内内脏神经系统向其他部位辐射。

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通常情况下,心绞痛的治疗是药物治疗、可通过改善日常生活方式来预防。
心绞痛是由冠心病引起的,包括稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。要注意控制血糖、血压、适量的锻炼、低脂的饮食。可以口服阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板药物,也可以口服单硝酸异山梨酯等硝酸酯类的药物,一般可以缓解疼痛。另外,控制心室速率,可以使用倍他乐克等。而控制血脂、稳定斑块,可以使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,痉挛心绞痛又被称为变异性心绞痛,临床症状与普通心绞痛相似。
痉挛心绞痛的症状主要有胸痛、呼吸困难等。持续时间多为3-5min,较少超过15分钟,常常自行缓解。由于痉挛心绞痛的发病机制为冠状动脉痉挛,因此痉挛心绞痛的症状多发生在夜间或大量吸烟后。出现心绞痛后,需要尽早服用硝酸甘油以促进血液循环,改善临床症状。部分患者病情严重,用药治疗效果不佳,需要尽早进行手术处理,如经皮冠状动脉介入术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。