我爸今年45周岁,两个月前出现声嘶,咳嗽,胸痛。近期戒烟、酒...

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我爸今年45周岁,两个月前出现声嘶,咳嗽,胸痛。近期戒烟、酒,外加注意休息后胸痛减轻。08年6月末检查出是左肺门下叶鳞状细胞癌,1.81*2.09CM大,由于离血管近,手术难度较大。我爸现在精神状况不错,胃口也不错,但近两个月来有所消瘦。医生建议用伽玛刀,或者是放疗加化疗。请问象我父亲现在这样的情况,应采用什么样的治疗方法比较好一些。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
成瑞莲 主任医师 北京坤鹤百草肿瘤医学研究院
擅长:中西医结合肿瘤治疗
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原发性支气管肺癌简称肺癌。治疗的注意要点】
外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。根据多年来积累的外科治疗效果分析,以下几条是肺癌的手术适应证:
1.临床分期为Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小细胞肺癌,也就是T级不>3,肿瘤仅仅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不张时。淋巴结上限为N2,同侧纵隔内有转移,而尚未扩到更远处时。M为0,尚无远处转移。
2.小细胞肺癌的适应证要求更来即分期限于Ⅰ及Ⅱ期。至于手术中始确立的N2病变,如果尚能达到根治性切除,则不应放弃手术的努力。小细胞肺癌术后一分律辅助化疗。
3. 尚无细胞病理佐证的肺内阴影,根据病史、体检、影像学等表现癌的可能性较良性病变为大时,应该劝说病人接受手术探查,如开胸后宏观仍不能肯定性质可作快速病理或细胞学检查。我们的观点是对诊断不定的肺内块影应该取比较积极的态度,尽早手术探查。术中快速检查可以提供确切诊断以及手术切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除范围的可靠根据。即或是良性病变,予以局部切除,既去了病又去了病人的思想顾虑,也是无可非议的。
4.虽然病期已经偏晚,T达到4级N达到3级,甚至M为1(如孤立的脑转移时)则对于无法控制的肺内并发炎症高热不退或肺不张影响到换气功能产生血氧合低下时,为了减状也可以施行姑息性手术,这已是万不得已的例外情况。
张强 医师 古溪中心医院
擅长:中西医结合
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你好,你最好是到医院做手术肺叶切除术加放化疗。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能。有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题。还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!应考虑伽马刀或化疗治疗,同时结合中药增强免疫力药物治疗
相关问答

咳嗽引起胸痛大多数需要在医生的指导下,服用止咳药物来治疗,咳嗽引起胸痛,需要寻找原因,胸痛并不是单纯的咳嗽所引起的,首先需要考虑炎症性的疾病,很有可能会引起支气管炎和肺炎,这时会出现咳嗽,也会引起胸痛,这时需要到医院通过CT检查和化验血常规,让医生根据检查结果做出针对性的治疗,才能够让病情快速恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽胸痛的情况首先可能是因突然咳嗽,导致胸部受到震动并牵拉到肌肉而引起出现疼痛表现,此情况可在稍微休息、多饮水后得到缓解。但如果伴随有明显胸痛,且自行不可缓解的情况,则多考虑是因呼吸道感染或者是肺部疾病等所引起。因此就还需及时到医院进行就诊检查,通过拍胸片、血常规等检查,来明确是否存在有肺部或是支气管实质性病变的发生,并在确诊后遵循医嘱进行相应的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽时伴有胸骨的疼痛,具体原因包括有咳嗽所致的肌肉疼痛、痉挛,另外需要警惕是否合并有气胸的风险。需要注意的是如果为感染性疾病所导致则需要给予相应的抗感染治理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

心脏方面的问题,冠心病,心肌缺血发作,就会出现这样的症状,另外急性的心肌梗死,会出现严重的胸闷,胸痛,心衰发作的时候,尤其是急性左心衰,除了胸闷胸痛,还会出现咳嗽。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺炎治疗后咳嗽胸痛可能是肺炎累及胸膜合并有胸膜炎。可以到医院呼吸科进行相关检查,血常规以及胸部CT,了解肺炎病变情况。使用止痛药物对症处理。也可能是心肌缺血,可以服用冠心苏合丸。建议合理饮食,控制能量、脂肪摄入。适量补充蛋白质,多吃含钾,钙丰富而含钠低食品,多吃新鲜蔬菜,水果。适当增加海产品摄入量,如海带,紫菜,海产鱼等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽胸痛的主要原因有肺炎、支气管炎、胸膜炎、心脏疾病等疾病引起。如果是肺炎、支气管炎等引起的咳嗽胸口痛,需要去医院做血常规、胸部CT检查,如果是肺炎、支气管炎,要及时进行抗感染治疗。咳嗽、胸口疼、痰多,如果没有明显的改善,要注意肺癌。建议到医院做CT、肿瘤标志物、支气管镜、经皮肺活检等检查。
咳嗽、胸痛有可能是普通的感冒后咳嗽,也有可能是心、肺等脏器的危险因素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。