肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。肺心病是一种特别顽固的疾病,治疗方法很多中药、西药、氧疗等。鉴于氧疗会使患者产生幻觉神志不清等不良反应,西药又有依赖性和毒副作用大的缺点。所以。肺心病治疗建议中药治疗。
合适药物病的治疗在缓解期,使用中药和西药的共同治疗方法进行治疗,来达到去除诱因,同时增强病人的免疫力和抵抗力,以免病情加重,变成急性加重期的合适药物病,慢慢恢合适药物肺的功能。在急性加重期的病人在用综合治疗:首先使用抗生素治疗,根据培养菌及药物敏感的测试,对症使用抗生素,控制感染,对于呼吸困难者要进行吸氧治疗,保持呼吸的通畅,防治呼吸衰竭;要控制好心力衰竭,做好感染的控制。
肺心病的治疗在于消除肺部疾病的影响,肺功能扭转后,病人的心脏功能将有一定程度的好转。对于肺功能特别低下的病人,肺心病的治疗主要在于减轻其心脏负担,可通过适当利尿,甚至扩张肺血管,使其心脏负荷减轻。
肺心病一般分为急性加重期和缓解期,要根据具体的病因对症治疗。
1、急性加重期。需要先控制感染,可以通过细菌培养找出致病菌,然后选择合适的抗生素来治疗。还可以进行吸氧治疗,保持呼吸道通畅。日常也要积极用药控制心力衰竭和心律失常的症状。
2.如果是缓解期,可以采用中西医结合治疗的方法,在医生指导下使用止咳平喘的药物,还要加强免疫功能。
肺心病的临床上,有下列几种治疗方式:
1、药物疗法。治疗肺心病的药物治疗是治疗肺心病的常用药物,如:治疗慢阻肺的药物、强心利尿的药物、营养心肌的药物。
2、机械通气疗法。慢阻肺的肺心病患者,有严重的症状,有呼吸衰竭的情况下,可以进行无创的呼吸机辅助通气。
3、中医疗法:针对肺心病患者采用中药疗法,既能减轻患者的病症,也能调整患者的体质。
肺心病诊断要点如下。
1、病史慢支、肺气肿,还有一些肺胸疾病,或者肺血管病变。如慢性支气管炎反复发作及阻塞性肺炎,支气管哮喘等均可引起呼吸困难和咳嗽咳痰。
2、肺动脉高压、右心室扩大或右心功能不全的显示,如镜的静脉怒张,肝肿大触痛活动。
3、x线检查肺动脉高压如右下肺动脉干膨胀、右心室增大增均是肺心病诊断的主要根据。
4、心电图检查以右心室肥大变化为主,还可见到右束支传导阻滞和低电压图形。
5、超声心动图检查确定右心室流出道内径、右肺动脉内径或者肺动脉干、右心房扩大来确诊肺心病的发生。