目前血小板增多症治疗的目的是治疗和预防血栓合并症。血小板计数应该控制在600乘以109以下，理想的数目是控制在400乘以109以下。临床上一线应用的降细胞药物是羟基脲片，治疗血小板增多症，8周内，大多数的患者血小板可降至500乘以109以下。
长期服用羟基脲片的副作用主要是骨髓抑制，但为剂量限制性的毒性，导致白细胞和血小板减少，停药后，血细胞可自行恢复，还会有胃肠道反应，长期大量使用该药物，对肝脏、肾脏有损害，会有恶心，呕吐等不适症状，致睾丸萎缩和致畸胎的副作用，偶尔还会有中枢神经系统症状，脱发，药物性发热。
血小板增多症属于一种骨髓增殖性疾病，一般是无法自愈的。骨髓增殖性疾病除了原发性血小板增多症，还包括真性红细胞增多症，骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病等。其他许多疾病早期可能只表现为血小板增多，所以除了骨穿需要进一步的完善骨髓病理，染色体基因检查。
原发性血小板增多症是需要药物进行治疗的，可以口服化疗药物，在服药期间要注意多喝水，让宝宝适当的规律服药，近期到医院复查血小板的情况。还需要积极的进行骨髓穿刺检查。
该病尚无特效治疗方法。治疗的目的是降低血小板的数量，血栓和出血的预后，并减少疾病的进展。血小板增多症分为原发性和继发性。血小板增多症是由于感染了自身免疫病导致，需要针对病因治疗。也有可能是基因突变导致。建议患者在血液科医生指导下进行治疗。
原发性血小板增多寿命，原发性血小板增多症能活到80岁左右，低危患者理论上能活到80.5岁，排除生活中的意外情况，但是实际情况是，上了60岁以后，基本处于中危该状态，也就是说大多数患者能活到70岁左右，而目前中国人的平均寿命是76岁，这基本与正常人寿命无异。
