服甲泼尼龙两月余,现用量28mg,血小板继续降,现25,有好...

会员8843837 34岁 已回复
全部症状:血小板减少

发病时间及原因:病程十年左右,五年前怀孕,孕后期加重

治疗情况:一直服用中成药控制在30~40,两月前流鼻血不止,查血小板为4,开始服用甲泼尼龙36mg,十天后升为215,一月时甲泼尼龙减至28mg,血小板降至48,甲泼尼龙加至32mg,加服达那唑0.2g tid,升血小板胶囊,维血宁等药物,血小板为40,现服用甲泼尼龙28mg,血小板为25,医生建议切脾,万一切脾后复发,还有别的办法吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋相祥 广西医科大学内科
擅长:白血病、淋巴瘤
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病情分析:根据描述,考虑为ITP引起的血小板下降,已经使用激素治疗较长时间,效果不明显,可以采取切牌治疗,如果切牌不好,可以加用免疫抑制的药物治疗
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甲泼尼龙片是属于中效的糖皮质激素类药物。一般在使用前要注意有无禁忌证,应用期间要给予低钠和高钾饮食,并补充蛋白质,适当补钙和维生素D。常规用法如下:小剂量一般是在每天三片以下,适用于病情控制后的维持治疗。

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擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

该药主要用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、急性或亚急性骨囊炎、骨膜炎、上踝炎、全身性皮肌炎、风湿性多肌痛、急性风湿性心肌炎、剥脱性皮炎、脂溢性皮炎、血清病、支气管哮喘、接触性皮炎等症状的治疗。

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通常情况下,患者荨麻疹是一种过敏性疾病,主要是因为吃了大量的牛羊肉、海鲜、鸡鸭、鹅狗肉、燕窝、鱼翅等容易导致过敏的食物。甲泼尼龙具有抗过敏、免疫抑制的功效,主要有甲泼尼龙片和静点甲泼尼龙琥珀酸钠两种制剂。
临床上,如果荨麻疹的范围比较大,瘙痒比较严重,伴有呼吸困难、头晕、恶心、腹泻、腹痛等症状,可以选择静点甲泼尼龙注射液或者是服用甲泼尼龙片,进行抗过敏治疗,并配合抗组胺药物盐酸非索非那定片。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

甲泼尼龙琥珀一般指的是注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。通常情况下,家长可以按照医嘱给小孩子用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗。具体情况分析如下:
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠具有抗炎,抗过敏,抗休克,抗毒等作用,可以用于治疗重症哮喘、毛细支气管炎、重症心肌炎、严重过敏反应等疾病,如果小孩子患有以上疾病,家长按照医嘱给小孩子用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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这种药物需要在饭后服用,还有就是一般需要早晨饭后一次性口服一天的量,这样对身体影响小,不能盲目的停药或者延长服药时间,这种药物属于糖皮质激素类药物,对胃黏膜有一定的损伤作用。

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主要作用是抗炎,另外也有抑制体内的免疫反应的作用;该药的主要禁忌症包括:有严重感染的患者、难控制的糖尿病的患者、高血压患者、消化道出血活动期者、精神病者、严重心功能不全的者、消化道出血活动期者、癫痫大发作者。具体用药由医师面诊指导为准。

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