智牙并不一定要拔掉，智齿对于正常的成长来说并不是必须的，对于牙齿提供的拒绝能力智齿作用不大，但如果智齿正常长出来，也不存在咬合问题，并且不会时不时疼一下，因为并未对日常生活造成一定影响是不需要拔除的。
智牙拔掉没有什么坏处。拔了智齿之后会伤口出血，几天之内可能需要用对侧咀嚼，吃稍微软一点的东西。拔牙的整个过程中，因为智齿都会长歪，会比较难拔，同时智齿的牙根离神经很近，有的会贴在一起，拔牙的过程中有时需要用锤子敲，可能会损伤到神经。智齿保留之后，很容易导致发炎，造成反复的肿胀，一方面给日常生活带来痛苦；另一方面，对以后的拔牙会造成很大的困难。所以，如果医生一旦发现有智齿，会建议早早的把它拔除掉。建议到正规医院口腔科进行充拔牙，建议平时注意口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，检查牙齿。
智齿的拔除，不同的牙位、不同牙齿的情况，价格是不一样的，大概在300-2000元左右。上智齿完全萌出，拔牙一般是300-500元；下智齿正常萌出，拔牙价格是300-600元。下智齿近中倾斜阻生，需要用涡轮机去除部分牙齿，或者阻生需要切开，一颗智齿是600-1000元；如果使用特殊仪器，如超声骨刀，还需加1000元；下智齿埋伏在口腔里，完全看不到，甚至需去除大量骨质，一般要到1000-2000元；如果用超声骨刀需另加费。上智齿，如果完全埋伏阻生，大概要700-900元。
阻生齿如没反应是否要拔掉，需要根据实际情况来判断。
阻生齿就算没有任何的痛苦，也会导致本身的病变，导致颞颌关节的疾病，甚至是前方的牙齿发生龋蚀，牙髓炎，牙周炎，牙根吸收，这些都会导致这些问题发生，因此，对于这些阻生齿没有任何的影响，必须要将这些阻生齿拔除。如果没有感觉到任何的痛苦，或者是在骨骼内部，并没有其他的损伤，就可以不用拔掉了。
智齿不一定要拔，智齿的萌出位置正确或者它萌出的位置正确，但也有少量的牙龈覆盖，此时可以进行保留智齿的治疗方式，就是把覆盖的牙龈切除掉，解决智齿的发炎症状，可以把智齿保留下来。