男:58岁空腹血糖11.9,现用消渴丸每天...

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男:58岁
空腹血糖11.9,现用消渴丸每天8粒,血糖控制在空腹6.1,但是对肾功能影响太大,怎么办
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马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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病情分析:你好,咱们体检时一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)即为正常水平。饭后1小时,血糖可上升到10毫摩尔/升(180毫克/分升,于餐后2小时恢复至7.8~8.9毫摩尔/升(140~160毫克/分升)。您现在吃消渴丸的情况下血糖空腹6.1控制的还可以,血糖控制不好,时间长了会影响肾功能的,导致如糖尿病肾病等病
意见建议:这种药物不能随便服用。只对2型糖尿病有效,1型糖尿病患者不能服用消渴丸降糖,因为1型糖尿病是胰腺完全或者部分功能丧失已经不能产生胰岛素,对于胰岛细胞已经处于衰竭状态的1型糖尿病患者,再使用磺脲类这种需要通过肝脏和肾脏代谢的药物,将加大肝肾的工作负担,长此以往可能导致肝、肾功能衰竭。对于患轻度2型糖尿病的老年人,消渴丸不做首选药。肾功能不全、酮体阳性的糖尿病患者也不宜使用消渴丸,否则会加重原有病情。长期服用消渴丸后发现血糖控制不佳,不能认为消渴丸是中药制剂而随意加大剂量,如果多吃5粒消渴丸,血糖就会突然降低许多,导致低血糖昏迷。

建议您1,应用消渴丸时要注意餐前服用,根据专家论证,消渴丸改为餐前服用,能更安全有效地发挥其治疗作用:消渴丸所含格列本脲降糖作用强,起效迅速,发挥作用的高峰期一般出现在服药后的半小时到2小时内。如果进餐前半小时内服用消渴丸,进餐通常需要半小时左右,进餐完毕正好是消渴丸发挥降糖作用的高峰期,此时由于进餐后的食物在体内转化为葡萄糖,因此餐前服用可以更好地避免低血糖,因而更安全;另一方面,糖尿病的治疗,最理想的目标就是空腹血糖和餐后血糖都能得到满意控制,消渴丸在餐前服用的话,既能有效地降低空腹血糖,又能有效降低餐后血糖,使机体内的血糖能长时间保持相对平稳状态而且更有效,2,由于消渴丸的降糖作用较强,服用应从小剂量开始,即每日5粒,缓慢加量,不要开始就给予“常规量”。另外,该药所含格列本脲(优降糖),作用持续时间较长,半衰期为8~12小时,故每天给药不超过3次,且应尽量避免晚间临睡前服药,因睡眠后低血糖反应不易发现和治疗。另外,晚上或夜间体内升血糖激素(肾上腺皮质激素等)处于较低水平,亦容易造成低血糖。特别禁止因急于求成而随意增加药量或给药次数。
最后,如果真的肾功能衰退,还是去正规医院仔细检查为好。
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沈苑玉 医师 东方友好医院内科
擅长:内科疾病:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
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病情分析:你好,根据你提供的病史,建议更换降糖药,可以考虑用二甲双胍,阿卡波糖,格列齐特之类的一线用药,调整药物过程中要注意监测血糖。
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由黄连末、天花粉末、人乳汁(或牛乳)、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜组成。具有调节血糖、调节血脂的功效。适合血糖偏高者、血脂偏高者,少年儿童不适合使用。功能养阴润燥益气利湿。主消渴。用法水煎服,每日1剂,早、中、晚饭后分3次服。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

消渴症是中医的一个病名,消渴症第一个症状就是消瘦,是内分泌的糖尿病,还有甲状腺功能亢进症,容易出现消瘦。第二个是渴,最主要出现什么症状?就是喝水特别多,叫多饮,老觉得渴,见于糖尿病,还有尿崩症,这两类疾病都是喝水特别多。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

消渴丸的功效有滋肾养阴,益气生津,主要用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,眠差腰痛等症状,服用时要严格遵守医嘱,从小剂量开始,不可随意加量,用药后要注意及时进餐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

消渴症即临床所说的“糖尿病”,其症状以“三多一少”为典型,表现在以下几个方面:
所谓的“三多一少”其实是指多饮、多尿、多食、体重下降。主要是由于血糖水平较高时患者的尿糖浓度增加,在尿糖排出的时候,会导致人体渗透性的利尿带走体内水分,所以患者会有多尿、口干、多饮的症状。同时患者由于血糖不能被利用,所以即使进食较多,营养难以吸收,出现体重减少的情况。临床对于糖尿病虽然无法治愈,但可通过药物控制血糖水平。患者可服用津力达颗粒,可调节糖脂代谢,保护胰岛β细胞、减少胰岛素抵抗,明显改善糖尿病患者的口干、口渴、乏力、便秘等症状,多途径、多靶点干预糖尿病及糖尿病并发症。
消渴症的患者在日常需要注意饮食,尤其是高热量、碳水类食品,积极控制以维持血糖稳定。生活中还应适当增加运动量,有助于促进血糖代谢,提高机体免疫力。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

消渴症就是当身体出现伤津、口渴、火热炽盛、消谷善饥、易饥饿、身体消瘦、小便频数以及小便发甜等临床表现症状,在中医诊断为消渴症。它分为上消、中消和下消三种临床表现症状。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

怀孕初期,由于怀孕后体内激素水平的变化,有些人可能会口干。这种现象是正常的,怀孕就应该多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,尽量避免油炸、辛辣和干燥的食物,这些食物容易产生过多的内热,并且饮食要清淡,不要太咸。如果有必要,可以去医院检查一下。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。