PSA升高需要做穿刺吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查结果:前列腺特异性抗原5.435
游离型前列腺特异性抗原0.2
游离/总前列腺特异性抗原0.04
B超正常
本人年龄才23岁,有必要做穿刺吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
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指导意见:你好,前列腺特异性抗原是前列腺癌的指标,目前有升高,需要排除前列腺癌,但是你目前还小,一般不考虑肿瘤,不要担心,但是需要三个月后再复查前列腺特异性抗原,如果有进一步增高,最好是做个穿刺活检看看,祝你健康
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李光磊 医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:外科常见病 -------淋巴结肿大,烧伤,皮...
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指导意见:您的检查结果偏高,这种情况应该做一下穿刺活检。虽然发生前列腺癌的几率非常低,但是检查一下 就放心了。
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psa一般指前列腺特异性抗原。前列腺特异性抗原升高可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗,具体分析如下:
前列腺特异性抗原是一种用于检测前列腺癌的指标。对于年龄超过50岁的男性,最好每年做一次前列腺特异性抗原检查。前列腺特异性抗原超过10纳克每毫升,应立即到医院进行前列腺组织切片检查。前列腺特异性抗原值4-10的时候要做前列腺彩超和前列腺MRI检查共同判断。如果确诊建议通过手术切除来治疗,同时注意保持局部清洁卫生,饮食要清淡。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果是psa升高,有很多原因可能造成它升高。如果身上患了某种疾病,则psa会有所升高。任何引起前列腺受损或感染的因素都会引起PSA升高,如尿路系统的感染、前列腺结石、近期的导尿和尿道膀胱镜检查、近期的前列腺穿刺活检或前列腺手术。

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psa升高可能是前列腺癌。可以去做前列腺磁共振,明确是否有占位性病变,如果有占位性病变,可以进一步做前列腺活检,明确病变的具体类型。如果检查磁共振没有什么变化,前列腺癌不能完全排除,建议需要隔三个月复查psa。

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一般情况下,前列腺增生PSA不会升高,具体内容如下:
前列腺增生的PSA值一般不会增加,但是前列腺增生的PSA值在0-4ng/L之间,如果超过4ng/L,说明是前列腺癌,要做前列腺核磁共振和肛门指检。前列腺增生PSA的正常值为4~10ng/L,如果PSA值高于10ng/L,则需要做前列腺穿刺活检。严重的前列腺增生PSA水平也会出现轻微的增高,或者是前列腺增生的感染,PSA的水平也会出现轻微的增高,一般不超过10ng/L,如果做了核磁共振检查,没有发现肿瘤样的异常,需要定期观察和复查。

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前列腺增生是一种比较常见的老年男性常见疾病,如果在体检中出现了钙化,就说明有前列腺炎症。如果是前列腺增生,可以通过B超,PSA以及直肠指诊来确诊。
PSA增高提示有前列腺癌的可能性。如果是直肠指诊、PSA、经直肠B超检查,任何一种都是不正常的,都可以做前列腺组织学检查。要注意的是,不仅前列腺癌会引起PSA升高,其他问题如留置导尿,前列腺按摩,前列腺炎都可以引起PSA升高。

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良性前列腺增生患者PSA亦增高。
PSA被称为前列腺特异性抗原,前列腺特异性抗原是患者采血抽血后,血清中特异蛋白、抗原水平的高低,以帮助做出诊断。正常指标为0至4级,0至4纳克/升。若大于4纳克/升则可能发生前列腺癌,应需进一步研究。但PSA指标为敏感度和特异性较低,即其存在任何理由会导致PSA增高。但PSA的增高不一定就是前列腺癌。这些危险因素包括前列腺癌、前列腺体积增大以及通过直肠和尿道手术均可引起PSA增高。因此良性前列腺增生尤其在患者前列腺体积较大时;尤其患者并发前腺炎时PSA可增高。

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