小细胞肺癌

小细胞肺癌是肺癌中分化最低，恶性程度高一型，多发生于肺中央部，生长迅速，转移较早。最常见的转移部有脑、骨，因此大部分在诊断时已是中晚期。小细胞肺癌对放、化疗敏感，初始治疗缓解率高，但是容易复发。局限期小细胞中位生存期约为23个月，广泛期中位生存期约为7-12个月。

有可能有头痛、呕吐，甚至出现相应肢体的功能受损，压迫大脑的重要运动功能区，可能出现肢体偏瘫。转移到肝脏，可能会影响肝功能，病人食欲下降。如果纵隔淋巴结很大，压迫气管、食道，会影响病人进食，压迫气管可能会出现严重的呼吸困难，声音嘶哑等症状。

根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤，然后术后瘤床区域放疗，化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快，效果明显，但是副作用大，病人已经做了四次了，不建议马上继续放疗，可以配合中药综合调理一段时间，消除残余微小病灶，提高免疫力，增强病人自身抗癌的能力，从根本上预防复发转移。

1年—2年，患者有无其他并发症，有无其他重大器官的损伤，还有患者的年龄，身体素质，小细胞癌的分期，手术时所选择的治疗方法和术后的护理是否得当等都应是影响小细胞肺癌患者生存时间的因素。

小细胞肺癌的症状主要有咳嗽，咯血，胸闷、气短，胸痛，咽下困难，呛咳，声音嘶哑等。如果不治疗，小细胞肺癌自诊断起的中位生存期不足三个月，如果合理治疗，大概可以延长生存1年左右。

目前小细胞肺癌治疗领域最常用的分期系统，为美国退伍军人医院的肺癌研究小组制定的SCMC分期系统，如果肿瘤局限于一侧胸腔，包括其引流的区域淋巴结如同侧肺门纵隔或锁骨上淋巴结，并且能被纳入一个放射治疗也即为局限期，如果肿瘤超出极限期的范围，也就是广泛期，其中前者约占1/3，后者占2/3.这种分析方法比较简单易行，与治疗的疗效以及预后都是有相关性的。TNM分期目前也用于SCMC的分期的。