鞘膜积液是由鞘膜腔内的液体产生超过其自身的吸收能力所致，分为原发性和继发性，前者没有明确的病因，后者则是由原发病所致。
基础原因主要有鞘膜慢性炎症，经病理学检查，一般以鞘膜慢性炎症为主，与外伤、炎症相关。如果是由于其他的原发性疾病，比如睾丸炎、附睾炎、精索炎、疝气手术、阴囊手术等，都会引起鞘膜积液，建议患者积极治疗。
小儿精索鞘膜积液是由未闭鞘突引起的。
精索鞘膜积液是男性儿童腹股沟鞘膜积液，也就是精索鞘膜积液。如果是在睾丸内积液，则是睾丸积液，在睾丸和腹股沟处有积液则称为交通性鞘膜积液。鞘膜积液主要是由于腹股沟内环未闭合，也就是连通管未闭合，腹腔内水通过缝隙进入腹股沟甚至阴囊，形成鞘膜积液。根据不同部位的鞘膜积液可区分精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和交通鞘膜积液。小儿精索鞘膜积液一般是由于小儿出生后发育不完善，鞘突闭合不全所致。手术通常用于积液较多的患者，穿刺囊肿可以减少少量积液，但这也带来了一些问题。精索鞘膜积液是男性常见的并发症之一，主要原因有睾丸、附睾感染、外伤、肿瘤等。积液不能自行消退，需要手术清除积液。精索积液治疗方法有很多种。如果渗出量较大，可以选择手术治疗。大多数婴儿的精索积液都是在生长发育过程中自行吸收的。如果超过2岁仍有大量积液，可考虑手术治疗。
预防小儿腹泻、腹胀、便秘等消化系统疾病，应注意保暖，避免感冒、暴饮暴食。
一般情况下，精索鞘膜积液可能是以下几种原因引起的：
1.精索鞘状突未闭合：胎儿期精索鞘状突未闭合，腹内液体进入精索腔，精索鞘膜腔内液体异常闭合，精索鞘膜腔内积液。
2.炎症性疾病：精索鞘膜积液是由炎症性疾病引起的，如附睾炎、精索炎等，炎症刺激精索鞘膜分泌大量液体，从而应及时行导致精索鞘膜积液。
3.丝虫病：丝虫病还能导致精索鞘膜积液的形成，丝虫病主要是由于虫体和虫卵引起淋巴堵塞，导致淋巴液回流障碍，导致精索鞘膜积液。
4.吸收缓慢：随着年龄增长，鞘膜壁层淋巴管的吸收功能逐渐成熟，可以逐渐吸收积液，如果患者吸收缓慢，会导致精索鞘膜。
鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。
鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛，并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部，可能会有恶心、呕吐的情况。另外，由于身体的不适症状，患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液，它的体积是比较小的，囊的压力不高，如果没有继发感染，一般没有不适症状，当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉，建议患者及时就医治疗。
右侧精索鞘膜积液可能是多种原因导致的，具体分析如下：
精索鞘膜积液多为原发性，主要是因为睾丸长期的炎症或损伤。还有一些是继发性的鞘膜积液，如：急性睾丸炎，附睾炎，丝虫病和血吸虫病。如果积液量很小，没有任何不适的感觉，也可以不治疗。如果积液量持续增加，且有明显的临床表现，建议做外科手术。如果伴有炎症，可以同时应用抗生素。
小孩有小儿睾丸鞘膜积液可能是睾丸部位的炎症刺激性反应所引起的，要及时进行穿刺抽取积液来治疗，也可以用消炎的药对症治疗，平时一定要让孩子注意卫生，少给孩子吃一些辛辣刺激性的食物，要带孩子定期进一步检查确诊治疗控制。
