首先不能确定是癌症，这是一种细胞膜蛋白，是常用的胃、肠道肿瘤标志物。如果这个指标偏高，但是也不能确定就是癌症。因为它并没有什么特异性，不光在胃、肠道肿瘤中可能表现出升高。
强直性脊柱炎的病情是个复杂的病情，早期表现多是腰腿疼和晨僵的症状，B-27是检查强直性脊柱炎的特异性指标，如不放心，腰椎再检查一下CT，看看骨质有无变化？如不坚持系统治疗，会留下脊柱畸形，影响生活质量。B27阴性，就大体上说不是强直性脊柱炎了。
人白细胞抗原B27(HLA—B27)是类风湿关节炎的标记性抗体，特异性高，对于早期类风湿关节炎或临床症状不典型的类风湿关节炎具有诊断意义。HLA—B27与强直性脊柱炎(AS)有密切的相关性，90%的AS患者HLA—B27呈阳性反应。
b27应该是HLA-B27，HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎，但也并非百分百确诊。强直性脊柱炎在做检查时，类风湿因子试验阴性，HLA-B27多为阳性，急性发作时白细胞增多，血沉加快，部分病人会有继发性贫血。
早上睡醒了腰痛不舒服，这个多见于床太软了，然后就是腰部没有得到足够的放松，另外就是本身也可能是存在腰肌劳损的问题，这个表现为睡醒了会有明显的疼痛，起床可以改善，但是起床站立久了再次疼痛的现象，这个可以考虑选择硬板床休息下，局部的地方可以热敷治疗，如果可以改善就好，但是如果改善不明显，可以考虑做一个腰椎的X片检查，必要时磁共振检查利于判断什么原因。
问题分析：患者疼痛两年，查了HLB27阳性，c反应蛋白阳性，怀疑强直性脊柱炎，查骶髂关节炎
指导建议：建议患者去风湿免疫科就诊，详细检查后，如确定为强直性脊柱炎，遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重，请到脊柱外科就诊。
