转氨酶降胆红素不降

会员111760432 5岁 已回复
尿黄1个月,脸黄,眼黄3天,开始住上院,开始在外科,后来转到内科,先怀疑梗阻性黄疸,转到内科怀疑药物性肝损伤,现在有怀疑堵,转氨酶从1000降到264.总胆红素220,没怎么降
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况有可能还是存在梗阻性黄疸的可能性,因为转氨酶降的胆红素没有下降,这种情况还是需要考虑存在梗阻的可能性,需要考虑进一步检查胆道,排除是否存在梗阻的可能,根据你的检查情况,看是否需要手术治疗,方便的话给个评价,谢谢
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查黄疸肝炎,胆管阻塞引起的上述不适症状,建议去当地医院做肝胆核磁共振检查明确诊断后针对性治疗
相关问答

需要进一步做肝炎病毒血清学检查,肝胆胰腺系统彩超检查等。如果有明显的异常,要积极治疗原发疾病。同时可以服用药物进行适当的治疗。不吸烟不饮酒,按时休息,不要熬夜。多吃新鲜的蔬菜水果,多吃粗粮,不要进食过于油腻的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的,具体内容如下:
1.肝脏疾病:如果患者患有肝脏疾病,患者的肝细胞可能会受到损伤,导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸,可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。
2.胆道系统疾病:如果患者患有胆道系统疾病,如胆总管梗阻,患者体内转氨酶通常会升高,还可能诱发胆汁淤积性黄疸,使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高,这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况,胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高,合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超,以及必要时查胆道的核磁水成像,那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻,那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因,需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗,将梗阻的病因解除,胆道梗阻症状也会得到缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素间接胆红素转氨酶升高是肝胆功能异常的表现,可以见于病毒性肝炎,脂肪肝酒精肝等,需要结合相应的检查,明确病因,针对性治疗,需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒,血脂,做个肝胆彩超,找出肝功异常的病因,在保肝治疗的同时,针对病因治疗,先明确诊断。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶总胆红素偏高会对肝部造成一定的损害。可以去医院进行一个详细的检查,对症进行治疗。生活中有许多因素可使转氨酶升高,如剧烈运动、过度疲劳、过量饮酒、熬夜、近期大量进食油腻食物、口服药物等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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胆红素过高,原因有两点。肝外胆管阻塞引起的胆红素升高,和肝细胞破坏过多引起的胆红素升高。两点的治疗方法不一样。如果是肝外胆管阻塞引起的升高,需要疏通胆道,这就需要进行手术治疗或介入治疗,把胆汁引流出来,促进胆红素下降。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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