糖尿病可能会引起高血压或加重高血压。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,患有糖尿病的患者如果不及时进行科学规范的治疗,血糖长期升高,可能会导致动脉粥样硬化、血管弹性下降,还可能引起高血压,现有高血压的血压也会进一步升高。另外,糖尿病患者可能会发生心脑血管疾病等严重并发症,因此患有糖尿病的患者应科学应用降糖药物或胰岛素来控制血糖,预防并发症。
糖尿病分为一型和二型,一型糖尿病,通常存在免疫系统的异常。一型和二型糖尿病都有明显的遗传倾向。有可能是二型糖尿病,具体还是要去医院内分泌科检查一下才能确定,糖尿病的典型症状就是多饮多食多尿,体重减轻。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
对于糖尿病和高血压患者,收缩压和舒张压应分别控制在130mmHg和80mmHg以下。
如果患者能够耐受,可以进一步降低血压,使患者的收缩压和舒张压控制在标准范围内,因为糖尿病本身会导致动脉粥样硬化的进展,而高血压会加速这种动脉粥样硬化的进展。对于糖尿病患者来说,控制好血压尤为重要。除了控制血糖,还应服用防止动脉硬化进展的药物,如阿司匹林,但在使用阿司匹林前,必须将收缩压控制在150mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。因为此时使用抗血小板药物相对安全。
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。