动脉瘤术后问题

会员111652368 51岁 已回复
2016.11.7上午送医院诊断为动脉瘤11.8晚上18:30左右开始手术11:30左右结束术后意识模糊整个人躁动不安11.9意识清醒头痛欲裂(有嘟嘴情况)到11.13头不在剧烈的痛病情往好的方向发展到11.15早上意识有点模糊眼神涣散晚上开始意识完全模糊神智像孩子认不出人靠本能活动这是什么问题如何治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王振威 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:擅长脑出血,颅脑损伤,脑积水,蛛网膜下腔出血,颅内...
已帮助用户: 6949
指导意见:你好,根据你叙述的情况,考虑是颅内动脉瘤破裂,脑出血,如果出血量没有继续增加,考虑是脑水肿引起的。使病人再次昏迷,建议复查头颅ct。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
已帮助用户: 7
问题分析:血管瘤按不同的特点,可分为毛细血管瘤、混合性血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。其中,发病率最高的为毛细血管瘤,它又可以按外观及特性,分成很多亚型,如蜘蛛状痣、葡萄酒色斑、草莓状血管瘤等。其中,草莓状血管瘤是最常见的一种。
意见建议:最发现早治疗不仅可以降低治疗的难度、减少患儿的痛苦、节省治疗的费用还可以控制并发症和后遗症的产生,而对于任何一种疾病包括婴儿血管瘤最好的治疗时间只有相对没有绝对的。
相关问答

不要移动病人,防止大脑受到碰撞,有一个安静的休息环境,不要经常打扰,为了尽量避免对患者的声光刺激,可采用镇静剂辅助治疗,保证休息质量,使脑血管恢复正常状态。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。
动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等;如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血,蛛网膜颗粒堵塞在脑室,容易形成脑积水;如果前期动脉瘤的治疗,采取了开颅手术,则可能对功能区造成影响,导致偏瘫等。
在日常生活中,患者应该严格遵守医嘱按时按量用药,注意多休息,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤手术后仅有轻微头痛,恢复较快,数天可下床,1周左右可出院。术后要注意如果突然出现剧烈头痛,包括满头大汗、冷汗,要特别注意及时复查CT,了解有没有迟发性血肿形成。还要注意观察病人生命体征。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于脑动脉瘤术后复发,应按照复发的轻重给予相应的处理,如果肿瘤的复发率很低,仅显示肿瘤颈部的浅部隆起,可以进行后续的随访,如果较重,则需要再次进行手术。通常动脉瘤术后的复发率在10%以上,这与初次外科的血管瘤位置、形态、大小以及手术的成功率有关。例如,有很高的复发,而对于更小的,它的复发几率就比较低。
建议患者术后按照医嘱进行护理,可以在一定程度上减少脑动脉瘤术后复发的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下:
颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断,未破裂的血管瘤需要做外科手术,如果意识不清楚,要做CT,看看有无脑出血和新的脑梗;如果动脉瘤破裂要外科治疗,虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵,但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的,患者会陷入短暂的昏迷状态,等血液的吸收,大脑的机能也会慢慢的好转。
患者平时应该避免剧烈运动,注意饮食的多样性,适量吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤夹闭术后注意事项主要是养成良好的生活习惯。
脑动脉瘤夹闭术后要注意,生活有规律,控制好血压,3个月之内避免剧烈的运动,可以适当进行不激烈的活动,尽量减少造成颅内压增高,尽量不要情绪激动、同房等。如果患者在三个多月甚至六个月内可能会复发,建议做CT和血管造影术来明确。对于大部分的患者来说,栓塞手术的复发率并不高,患者不用过于担心。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。