短效速效胰岛素和预混胰岛素,都是餐前打。短效和预混人胰岛素餐前30分钟左右注射,而速效胰岛素,选择餐前5分钟注射。长效的胰岛素类似物和饮食是没有关系的,餐前餐后都可以注射。
胰岛素注射可以有效地降低体内血糖浓度,而口服降糖药的作用机制与胰岛素类似。通常注射胰岛素时就不需要口服降糖药,但如果患者的血糖水平高出正常范围较多,或者存在胰岛素抵抗的情况,那么即使已经使用了胰岛素注射,可能还需要口服一些降糖药物。
对于胰岛素和口服降糖药联合使用,需在医生指导下进行,不可自行调整药物剂量,以免出现低血糖等不良反应。常用的药物如二甲双胍、阿卡波糖等,或是选用津力达颗粒这一中成药。津力达颗粒联合胰岛素能有效快速控制高血糖,改善血糖波动,同时还可以减少胰岛素抵抗,同时减少低血糖的发生。
午饭前血糖值空腹血糖的正常值是在3-6mmol/L(空腹血糖一般是指没有热量摄入超过8小时)。进食以后,血糖逐渐升高,餐后半小时到一小时.左右血糖达到高峰,然后逐渐下降,餐后两小时的血糖正常值一般在3-7.8mmol/L。
饭后其实是可以打胰岛素的,前提是要测一测血糖,看看血糖是不是高,比如血糖超过10毫摩尔每升的时候,可以再补打一些胰岛素。漏掉了餐前的胰岛素,打速效的或者是短效的胰岛素,在餐后是可以打的,但是一般补打的剂量是为原剂量的一半。
正常人餐后两小时血糖值在7.8以下属于正常,餐后血糖值对诊断糖尿病是有一定的意义的,这很有可能就是存在有血糖高的现象,如果饭后血糖明显的升高,需要应用延缓餐后血糖上升的药物。
通常来需要打胰岛素大多是用以控制血糖,改善糖尿病症状的。
当糖尿病人血糖较高时,通过口服降糖药可能很难将血糖降下来,这时就需要选择胰岛素注射的方式,来及时降低血糖值,为防止糖尿病并发症的出现,胰岛素是必须使用的,在注射胰岛素时,可采用无针注射器的注射方式进行,可以选择临床上常用的快舒尔无针注射器,这种注射器是通过液体柱进入表层组织,通常是不会感到疼痛的,只会有轻微震感,有利于药效吸收,同时能够做到优效控糖的作用。虽然注射胰岛素是治疗的重点,但也需要日常养成一个健康的生活方式,放松心情,更有利于治疗。