华西就诊,吃奥卡西平一个半月,需复查病情

会员111596895 6月 已回复
今年中秋节上午吃奶后出现口唇发紫,眼睛定无神,发作后有出汗,疲惫,想睡觉,发病年龄四个半月,女宝宝。在华西就诊后服用奥卡西平一个半月无上诉情况出现。现现还未复查,请问这种情况需要服药多久康复,因为孩子现才六个多月,望老师指导
医生回答共14条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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即使癫痫控制有效,一个半月时间也还太短,突然停药很可能会反弹。一般来说,要满半年以上无发作,才可以开始小量开始,逐步减药。
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:这种情况下,癫痫发作之后,可以起使用镇静类的药物来进行控制。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况还需要考虑进一步检查头颅ct或者磁共振看一下,明确是否存在颅脑损伤,导致出现癫痫发作的可能,如果是原发性癫痫,那么这种情况需要考虑长期的服用药物进行治疗的,如果是继发性癫痫,需要根据具体的病因进行治疗,这种情况才能够停药,请给我的回答作出评价,谢谢
郭辉 主任医师 外科
擅长:癫痫、帕金森病的手术治疗,以及面肌痉挛、三叉神经痛...
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问题分析:癫痫治疗根据癫痫患者脑神经元细胞受损程度,专业性的明确具体的病因,具体化致癫灶,进行一个有效的系统靶向修复,可以达到一个临床治愈效果。“D-R全数字脑神经定位修复术”无创根治癫痫,是从癫痫发作的病因入手,癫痫发作是大脑神经元异常放电引起,因为各种病原导致大量受损,病变神经元细胞同时兴奋、同时放电,形成巨大电风暴,继而出现应激反应电位失衡出现癫痫发作,因此只有采取正确的方法使神经元恢复息体功能,彻底杜绝癫痫发作。
意见建议:癫痫患者应与一般人一样,应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等都要吃。但须注意,饮食要有规律,不要暴饮暴食,有时过饥过饱也会诱发癫痫。
杨健康 主任医师
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
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问题分析:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突出发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
意见建议:建议要正确合理用药,及时调整剂量,疗程要长,不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血浓度监测。癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治疗,根据患者脑神经元细胞受损程度,明确具体的病因,进行一个有效的修复,可以达到一个临床治疗效果,
刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:你好,癫痫可分为原发性与继发性两大类。前者是指原因不明或有遗传因素的病例;后者是指脑部由各种原因引起的器质性病变而导致惊厥,或由于各种代谢紊乱、中毒等引起。
意见建议:普通手术治疗:通过开颅手术切除引起癫痫的病因或者受损的细胞神经等,从而防止癫痫异常放电的发生,主要适用于难治性癫痫癫痫在临床上十分常见,其全身发作的主要临床表现为:突然发作倒地,意识丧失。
杨健康 主任医师 内科
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
问题分析:您好,根据您的情况俩看,如果目前还是有频繁的发作的话,则说明您的病情控制的不好
意见建议:这种情况的话,建议您到正规医院神经内科就诊,需要调整药物的使用剂量
刘国江 副主任医师 北京军海医院内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑 神经系统功能紊乱。
意见建议:癫痫的治疗除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张而造成不必要的反复。减药、停药前,医师会根据不同的病人及诊断来决定,一般的原则为:1至少两年以内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物的情况下应一种一种减。个别病人减药至完全停药甚至需要经历一年以上的时间。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:您好,癫痫病的初期症状表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。大发作前数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。及时就医,确定癫痫的病因,确认癫痫的类型,及早进行治疗,如果治疗的越早,采取的防治措施越恰当的话,预后效果就会越好,治愈的几率也就会越大。
意见建议:癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。建议不要盲目选择就医,及时到正规有权威的医院进行治疗以免延误病情。祝早日康复!
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
意见建议:药物治疗是控制癫痫病情的主要治疗方法。药物治疗应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作,精神行为异常也可以相应地减轻或缓解,对于精神行为异常明显者,可以同时采用相应药物治疗。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫病属于神经内科范围,到医院应该挂神经内科,或者在癫痫病专科也可以进行直接挂号。癫痫-病因学分类一)病因分类按照病因可分为两大类:1.原发性癫痫在这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而和遗传因素有较密切的关系。2.继发性癫痫由于多种脑部病损和代谢障碍:原发性癫痫的病因学遗传可能是原发性EP的主要因素。已发现特发性EP近亲患病率为2%~6%,明显高一般普通人群。提示本病与遗传基因有关。继发性EP的病因学1)先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水。 (2)产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期癫痫的常见病因。 (3)高热惊厥后遗:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经无缺失和胶质增生的脑损害。(4)外伤:闭合性脑外伤的发生率约为15%,开放性脑外伤约为40%。5)感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及脑寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等感染。(6)中毒:铅、汞。一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等。(7)颅内肿瘤:成人3.7%的痫性发作由肿瘤所致。(8)脑血管疾病:卒中后癫痫多见于中、老年,约占5%;青年人以A-V-M多见。(9)变性疾病:阿耳茨海默病和皮克病也常伴有癫痫。(10)营养、代谢性疾病:胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退和维生素B1缺乏症等均可产生痫性发作。
意见建议:有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:你好,抗癫痫药物只能起到控制的作用,并不能完全治愈。长期使用对肝肾功能,智力,记忆力等都受到不同程度的损伤 癫痫是一种发作性、暂短性、间歇性的神志异常的疾病。其发作原因,有先天性因素(遗传性),后天性,又如七情失调,饮食不节,劳累过度,或精神刺激,或继发于其它疾病,(如脑脓肿、脑膜炎、脑外伤,脑感染或寄生虫等)。由于心,肝、脾、肺、肾五脏,气血失调导致一时性的阴阳紊乱,气逆痰涌,火炎风动,蒙蔽心窍而突然神志异常改变发作。
意见建议:建议尽早到医院做进一步检查,查明病因,对症治疗 。患者应保持良好的生活规律,避免过度劳累.睡眠不足.情绪激动等 保持良好的包含习惯,避免过饱.饥饿,食物以清淡为宜,忌辛辣刺激性强的食物,戒烟酒。保持心情愉快,培养个人爱好,进行适当活动与工作。注意安全,如出现癫痫前驱状时要立即平卧,外出要有人陪行,平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。保持环境安静,避免惊吓等诱发因素,指导病人随时携带疾病治疗卡和急救盒。祝您早日康复!
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:治疗首先看医治技术是否属于权威,特色治疗是羊角风医院不可或缺的一点。癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。专业的医院一般会根据病发因素研究出自己的特色疗法。
意见建议:目前癫痫的治疗方式有:中药治疗、西药治疗、手术治疗这三种方式。中药治疗,疗效稍慢,但药性温和,副作用小,对身体无损伤,还可以调理腹脏机能,调理因服用西药导致的身体损伤,且治疗因人而异,个性化施治,易于被惧怕药物安全性低的患者接受。西药治疗,疗效相对快,但副作用多,对身体尤其是肝肾损伤较大,易产生药物依赖性可抗药性,且长期服用还有引起精神异常的可能。
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一般情况下,长期吃奥卡西平有以下影响:
奥卡西平是一种非常有效的抗癫痫药物,它可以起到很好的抑制痉挛的作用,也可以用来缓解三叉神经疼痛。长期吃奥卡西平会导致白细胞下降,因此服用奥卡西平的同时要注意血常规和电解质的变化。长期吃奥卡西平很有可能会引起患者的顽固性低钠,还会引起全身的皮肤过敏,甚至是全身剥脱性皮炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平属抗癫痫类药物,部分患儿服用奥卡西平后,常出现以下副作用。
一、引发消化道症状部分患儿服用奥卡西平后有呕吐和腹痛。
二、是可导致患儿肝、肾功能受损,由于奥卡西平有不同程度肝损和肾功能受损副作用,特别在长期使用时。另外,还可使孩子产生过敏反应,部分孩子在服用奥卡西平时常有皮疹和皮肤瘙痒,因此在给孩子服用奥卡西林时必须对这些副作用进行监护。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平口服悬溶液通常需要遵医嘱用,具体分析如下:
奥卡西平口服悬溶液主要作用于儿童和不能吞咽的病人,比如一些老人,因为脑梗而引起的延髓麻痹,经常会出现吞咽困难的情况,服用混悬液就可以了。这是一种卡马西平的衍生物,可以和其它的药物结合或单独使用,也是一种广谱的抗癫痫药,是目前抗癫痫指南中的二线推荐药物,建议在医生指导下使用此药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,服用奥卡西平以后仍然小发作,说明病情控制得并不是很稳定,可以去医院的神经内科就诊,遵医嘱可以配合服用乙琥胺或者开普兰等药物控制癫痫发作。平时一定要注意保养,不要让患者受到刺激。通常有助于改善患者的症状。
此外,患者应该患者要尽量少喝酒,各种含有酒精的饮料也要尽可能的避免,以免导致症状加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,奥卡西平片最常见的副作用是嗜睡,患者服用奥卡西平片后通常会出现睡眠增多,头昏、乏力感,部分病人还会有头痛、恶心呕吐等不适。
患者服用奥卡西平片后,大多数不良反应持续时间较短,症状会逐渐消退,因此患者不需要过于担心,患者一般可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。