什么情况下可以使用体外碎石或其他取石方法

匿名 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一周前夜间出现右腰绞痛,第二天做B超检查有3mm结石在右肾中,医生建议不用用药或治疗。前两天早晨出现严重右肾及小腹疼痛,并出现大汗淋漓甚至呕吐,再去做B超检查医生建议体外碎石还有什么镜手术法取石说石头有1cm左右并在输尿管内。第二天前去碎石室联系结果医生说看不见石头,并无法说明理由。至今还暂时没出现疼痛现象。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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国科 主治医师 遵义医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,阑尾炎,胰腺炎,肠梗阻,疝气...
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指导意见:你好,这个情况考虑可能是结石不大,自己排除去了的,所以目前没有疼痛感了,先好好休息就行,必要的时候复查一下彩超看看,没有结石就不用管他了
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倪守全 主治医师 涉县医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,输尿管结石,膀胱结石,急性尿路感染,肾损伤...
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指导意见:你好。结合你的描述考虑泌尿系结石的诊断是成立的。至于现在有没有结石以及结石的部位以及大小需要进一步明确的。复查彩超,必要时做个泌尿系ct辅助诊断。
相关问答

肾结石,若是直径较小,可以体外碎石,但若是结石较大,则不建议。
肾结石是否可以体外碎石要看具体情况,一般来说,体外碎石的肾结石一般是体积较小的肾结石,梗阻不严重的肾结石可以通过体外碎石来治疗,而且体外碎石需要输尿管没有梗阻性疾病才能起到很好的效果,如果是体积较大的肾结石或者已经出现严重梗阻的肾结石,则不宜进行体外碎石。因为这种病人的体外碎石效果并不是很好,主要是手术治疗,输尿管梗阻性疾病也不适合。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个肾结石的话,如果症状不严重,可以先配合吃药。
指导建议:建议服用肾石通颗粒用药治疗,如果排不出来的话需要体外碎石的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

一般情况下,肾结石能否体外碎石取决于结石的大小,如果肾结石小于2厘米,可以选择体外碎石。如果肾结石大于2里面,则不建议体外碎石。具体情况分析如下:
通常一、两次体外震波碎石后,结石就会被粉碎,再配合金钱草冲剂等通淋排湿的中成药,治疗两到四周左右,结石就会排出体外。如果结石超过2厘米,体外震波碎石效果不理想,建议选择经皮肾镜激光碎石或输尿管软镜激光碎石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外碎石的危害主要是会出现肉眼血尿,膀胱刺激症以及肾绞痛等。另外也可能会出现肾包膜下血肿,极少数严重的可能出现肾破裂。甚至会对输尿管造成损伤,有导致肾萎缩的潜在风险。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

两周左右排完结石,可以去医院做B超复查,肾脏结石不要体外碎石,建议超过1厘米的结石做经皮肾镜碎石清石。若膀胱结石,2厘米以内也可以体外碎石。结石经过体外碎石后必须多喝水,做蹦跳运动,使用输尿管舒张药物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外碎石后多数在一周之内能排石,管径大概三毫米左右。结石的位置不同,排石的时间也不同,如果是膀胱结石,碎石直接通过尿道即可排出,则排石时间一般都比较短,多数在一周之内即可排干净。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。