腰椎间盘突出手术分为微创的椎间孔镜下髓核拆除或局部椎间盘摘除植骨内固定治疗。不同的手术方式具有不同的手术指针，腰椎间盘突出首先是保守治疗，比如卧床休息，尽量地减少反复地弯腰和劳累，重体力劳动，如果改善不明显，严重的可以根据年龄，突出程度选择手术。
腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。
腰椎间盘突出的手术适应症会阴部位的麻木、大小便失禁等。如果不及时接受保守治疗，可以选择保守疗法，但是反复发作，会导致严重的生活和工作，同时还会伴有马尾神经受压，尤其是会阴部位的麻木、大小便失禁，需要紧急手术，由于椎腰椎间盘突出大引起的椎管狭窄，一般是一次只能走100-200米，也就是要停下来休息5-10分钟，如果是第一次疼痛，那么就会出现剧烈的症状，尤其是下肢的症状，病人很难活动和入睡，在强迫状态下，一些病人只能跪着。
其次，可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况，也要及时手术。因为神经压久之后，恢复起来非常困难，如果很轻或者下肢症状不明显，只是腰疼，可以以卧床休息为主，再配合其他一些保守治疗。
术后2个月内以卧床休息为主，2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间，约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养，避免长坐，增加腰背部核心肌肉的锻炼，如平板支撑、小燕飞、游泳等。
腰椎间盘突出手术后三个月能恢复。腰椎间盘突出术后的康复情况与手术方法有很大关系。微创技术，比如腰椎间盘显微镜切除、椎间孔镜切除、椎间盘镜切除等，一般需要在床上躺上一周，然后才能下床活动，大约一个月后才能恢复正常生活。开放手术的方法是将内置物植入到融合器中，三个月内必须要在支架的保护下活动，三个月后才能正常生活。
