如何区别精神性中不同原因的各类失眠?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问如何区别对待精神性中的各类失眠?如何区别精神性引起的失眠、抗精神药物(例如利培酮)副作用导致的失眠及撤药反应引起的失眠?这类失眠容易治疗吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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不是一个问题。失眠精神药物所致,其实是药物治疗精神症状好转,所以睡眠好转。失眠首先考虑有无心理因素,其次考虑单纯的失眠,可以服用佐匹克隆、舒乐安定,阿普咗伦,或者有焦虑联合一舒。 中药方剂:生地黄,百合,枣仁,灸远志,五味子,女贞子,旱莲草,珍珠母。水煎服日两次。 二方剂:柴胡木香各,白芍丹参和,檀香五味子各,玉竹,熟枣仁各,夜交藤、生龙骨、牡蛎各,心烦口苦加橘子、黄芪,口干便秘加生地黄、玄参各,贪多胸闷加陈皮、胆南星各,去玉竹、五味子,易惊醒加琥珀粉冲服,水煎服,7天一疗程。主治肝气不舒,心神失去】养所致失眠。祝你和你家人健康!谢谢咨询!
林炳艳 国家二级心理咨询师 东海县山左口中学心理诊所 心理咨询
擅长:心理障碍,情感障碍,儿童孤独症,心理性性功能障碍,...
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心理分析:引起失眠的原因有很多有疾病因素,心理因素行为因素,精神因素等等。如果是抗精神药物副作用引起的失眠,在撤药后会慢慢的恢复。
心理指导:建议你及时到医院接受复查,在医生的指导下逐渐减少药物剂量,不要私自停药,以免引起停药后的不良反应。在生活中,希望你放松心情,正常的生活作息,合理饮食,以积极乐观的心态去面对自己的失眠,积极的配合治疗,祝你早日恢复健康!
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梁彩霞 心理咨询师心理诊所
擅长:情感性心境障碍
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心理分析:您好,药物使用和撤药引起的失眠大多数原因是由于药物的加减导致,普通失眠有很多原因,比如压力,情绪不稳定,或者生物钟紊乱,或者体内褪黑素减少。
心理指导:建议听从医生指导用药,不能擅自停药减药,同时注意减压,规律作息,放松心情,适当锻炼,保持心情愉快和平和心态。
相关问答

在临床上,许多怀孕的女性都会有失眠的症状,可能是尿多、内分泌失调、孕吐症状。
1.女性妊娠后,如果身体状况、饮食、生活方式等方面有很大的改变,特别是晚上会有尿多的现象,此时就会出现失眠的症状。2.孕妇一旦出现了内分泌失调等问题,可能会出现身体激素代谢的异常,从而出现失眠。3.当妇女妊娠后,会出现头晕、头痛等症状,影响到孕妇的睡眠品质,导致出现失眠和睡眠障碍。因此,根据上述原因,妊娠后出现的失眠要在医师的建议下进行全面的调理,避免睡眠不足会对孩子造成不良的影响,导致流产的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可能是由于身体疾病造成的失眠,比如高血压、脑疾病等。还有就是由于心理及精神因素等导致的失眠,早醒症状。如果有焦虑,烦躁不安,情绪低落等情绪,也会引起失眠以及早醒的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

失眠多是与心理和环境因素有关,与季节是没有关系。
如果近期学业或者工作压力比较大,心理紧张、焦虑,就会造成失眠。睡时室内比较亮,有噪音都会造成失眠。如果是由于心理原因造成,要学会调适自己,放松自己。由于环境造成要适当的改善环境,营造一个舒适的睡眠环境。晚上睡前也不要吃得过饱,也不要生气,也容易影响睡眠质量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

缓解失眠的方法,包括药物治疗的方法和非药物治疗的方法。药物治疗主要就是服用能促进睡眠,延长睡眠时间的药物,非药物的治疗方法主要包括的就是心理行为治疗,治疗方法的目的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大致可以分为以下五种类型:
1.环境原因:睡眠环境突变、强光、噪音、高温常见。
2.个人因素:不良生活习惯,如睡前喝茶、咖啡、吸烟,或因工作、娱乐引起的昼夜节律紊乱而失眠。
3.身体原因:广义来说,任何身体不适都会导致失眠,包括一些睡眠相关的疾病。如呼吸暂停综合征、周期性睡眠功能等。
4.精神因素:包括某一特殊事件引起的兴奋、焦虑引起的机会性失眠、精神物理性失眠和精神障碍引起的失眠。
5.安眠药或嗜酒者的戒断反应:长期服用安眠药的人突然停药,常出现入睡困难、睡眠浅、多梦。习惯喝酒催眠的人,一旦戒酒,也会出现类似的停服安眠药的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠的原因有很多,包括以下几个方面。
1.关节痛、肌肉痛、心悸、胸敏、呼吸困难、咳嗽、痰、呼吸困难、尿频、尿急、腰痛、痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等身体上可能引起失眠。另外,呼吸暂停综合征还会引起脑梗塞、脑出血、脑挫伤、脑肿瘤、脑转移瘤、硬膜下血肿等,导致失眠。
2.生理原因(如卧室光线强、噪音过大、室温过高或过低、飞机的不安分、不安全、不舒服的睡眠环境等)会引起失眠,时差也会引起失眠。
3.心理原因(如焦虑、抑郁)也会导致失眠。焦虑是睡觉的主要困难,抑郁症是清晨醒来的主要困难。
4.精神分裂、反应性精神病等精神原因也会导致失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。