120万白细胞

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患者信息:男 23岁 慢粒白血病。我想知道120万白细胞,属于什么期。是初期、还是中期、还是加速期
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王苗 郴州市第一人民医院中心医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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慢性粒细胞性白血病在临床分为3期:   1、 慢性期:   ① 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;   ② 血象:白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。   ③ 骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。   ④ 染色体:有Ph(费城)染色体。   ⑤ CFU-GM培养:集落或集簇较正常明显增加。
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何艳 医师 合肥市肥东县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病、糖尿病
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病情分析:慢性粒细胞性白血病在临床分为3期:   1、 慢性期:   ① 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;   ② 血象:白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。   ③ 骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。   ④ 染色体:有Ph(费城)染色体。   ⑤ CFU-GM培养:集落或集簇较正常明显增加。   2、加速期:具下列之二者,可考虑为本期。   ① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。   ② 脾脏进行性肿大。   ③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。   ④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。   ⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。   ⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。   ⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。   ⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。   ⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。   3、急变期:具下列之一者可诊断为本期。   ① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。   ② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。   ③ 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。   ④ 有髓外原始细胞浸润。   ⑤ CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。
意见建议:
慢性粒细胞性白血病根据血象很难判断分期,躯体要看骨髓穿刺检查结果
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李信 湘南学院其他
擅长:临床医学常见疾病
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慢性粒细胞性白血病在临床分为3期:   1、 慢性期:   ① 临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;   ② 血象:白细胞计数增高,主要为中性中晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞。   ③ 骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。   ④ 染色体:有Ph(费城)染色体。   ⑤ CFU-GM培养:集落或集簇较正常明显增加。   2、加速期:具下列之二者,可考虑为本期。   ① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。   ② 脾脏进行性肿大。   ③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。   ④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。   ⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。   ⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。   ⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。   ⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。   ⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。   3、急变期:具下列之一者可诊断为本期。   ① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。   ② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。   ③ 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。   ④ 有髓外原始细胞浸润。  
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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

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