子宫肌瘤的发病机理是什么?是恶性还是良性啊?怎么治疗啊?

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子宫肌瘤的发病机理是什么?是恶性还是良性啊?怎么治疗啊?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好:子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。理由是:
(一)偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩;
(二)肌瘤多并发子宫内膜增生;
(三)卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;
(四)妊娠时雌激素水平增高,肌瘤也会迅速增大;
(五)外源性雌激素可加速肌瘤生长。
大部分都是良性的。
肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。
(一)药物治疗的适应症

1.年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。

2.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

3.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

4.患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

5.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留。
张爱群 主任医师 北京阳光丽人妇科医院妇产科
擅长:妇产科、计划生育手术
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您好:
现代医学认为子宫肌瘤的瘤体为不成熟的子宫平滑肌细胞增生及少许纤维组织,周围为一层疏松结缔组织所形成之假性包膜,分为单发或多发肌瘤。子宫肌瘤的生长一般较为缓慢,发病的原因目前还不清楚,可能与体内雌激素过多和长期刺激有关。故子宫肌瘤常合并子宫内膜增生、乳腺增生及卵巢滤泡囊肿。
肌瘤一般是良性较多。
子宫肌瘤的治疗需要根据患者年龄、症状、有无生育要求、肌瘤大小及生长速度来综合考虑。如果肌瘤小、数量不多、无症状或已近绝经期患者,可以保守治疗,定期复查;如果肌瘤增大、增长速度快、数量多,或有明显疼痛、月经量多、经期延长等症状,应考虑手术切除。
如果确诊是肌瘤后,请遵医嘱治疗。
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一般情况下,子宫肌瘤外凸可以通过以下方式进行治疗:
子宫肌瘤外凸,需要根据自身的临床表现来治疗,出现阴道不规则出血、肌瘤较大的情况,可以考虑采用外科手术,避免出现不良反应。不过,如果是浆膜下的子宫肌瘤向外凸出,并不会对月经造成什么的影响,因此,子宫的大小可以定期做一次检查,临近停经的时候可以用药物治疗,一旦接近断经,子宫肌瘤会逐渐萎缩。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,子宫肌瘤可以通过手术来治疗。具体分析如下:
子宫肌瘤最主要的症状是引起月经量增多,月经期延长,严重时会导致贫血。如果体积大或者呈多发肌瘤时同时会有压迫症状,比如小便次数增多,便秘等等。临床上治疗方法有定期随诊和手术治疗。如果上述症状不明显或者体积小于5.0cm以下,每年定期b超复查就可以。如果出现贫血或者压迫症状,建议行子宫肌瘤切除术或者是子宫切除。具体选择哪种方法,需要结合年龄,有无生育要求,肌瘤情况综合考虑。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤的发病可能与女性性激素有关。子宫肌瘤大多没有明显的症状,仅在体检时偶然发现。常见的症状,有经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多,压迫症状。没有症状的肌瘤,一般不需要治疗,特别是近绝经期妇女,绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失,每3到6个月随访一次,对于症状轻近绝经年龄或全身情况不宜手术的,可以行药物治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,是一种良性肿瘤。可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等症状。去当地的公立医院找专科医生治疗,药物治疗适用于肌瘤不大、月经量增多不明显的近绝经期者,年轻的女性多采用手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

目前来说子宫肌瘤的治疗方法,主要有下面几种方法,如果肌瘤比较小,而且增长比较缓慢,部位也没有特殊,首先其实是观察,只要定期查体,看看肌瘤是否增长,如果增长快,需要进行手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

体内激素变化有关系,建议注意加强营养,积极治疗的检查子宫肌瘤的情况考虑注意卫生,禁食辛辣刺激性食物,禁止性生活,子宫肌瘤可以医生指导下服用桂枝茯苓胶囊,宫瘤消等治疗,注意做好复查,如果超过五厘米建议手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。