糖尿病患者的血糖主要从以下几个方面改善:
1.最重要的是控制饮食:按时吃饭,一日三餐不能合为一餐。根据食物量,医生根据患者的具体情况估算总热量,在吃饭时调整总量的基础上进行适当的调整。饺子、火卷、蛋糕、米饭、种类可以无限制地吃,但要限制总热量。
2、运动:运动主要是耐心和忍耐。每周至少要运动150分钟。请选择每天运动20分钟以上,或者每天运动30分钟,每周运动5次。运动强度达到轻微发热的感觉时,会有点出汗。不必达到气喘吁吁出汗的状态。
糖尿病患者血糖上升,容易出现各种急性和慢性并发症。
糖尿病患者血糖明显升高,可出现高血糖代谢紊乱症状,如多饮、多尿、多食,伴体重减轻,同时伴乏力。部分患者出现糖尿病相关慢性并发症临床表现,包括视觉障碍、四肢瘫痪、泡沫尿等。患者长时间高血糖可引起相关慢性并发症发生,出现心、脑、肾等器官病变,糖尿病足、糖尿病皮损、糖尿病周围神经病变风险明显增加。
妊娠期高血糖的不良后果是非常严重的,所以女性在怀孕前应该进行孕前检查,排除糖尿病。糖尿病患者应积极治疗,孕前控制血糖。如果妊娠期出现妊娠期糖尿病,可通过以下措施积极控制血糖:
1.控制饮食,少吃多餐,少吃主食,多吃蔬菜,避免吃含糖量高的水果。
2.每天进行适当的体力活动,消耗能量,减少血糖升高的发生。
3.孕期积极控制体重。一般孕期的体重增加应该控制在10kg左右。
糖尿病患者有低血糖发生,原因如下所示:
1.常见原因为药物性低血糖,患者口服降糖药剂量过大或胰岛素剂量过大,引起血糖低于3.9mmol/L,称为糖尿病低血糖。
2.患者表现为恐慌、抖动、乏力,常见原因是患者口服降糖药,如促进胰岛素分泌的磺脲类药物、消渴丸、优降糖等药物剂量过多,同时由于不及时进食或主食食量少而偏低根据口服降糖药的种类或剂量大小,低血糖症状严重程度不同,部分患者可出现严重低血糖,严重者可出现低血糖昏迷。
3.降糖药物给药不及时或运动量过大,也有低血糖的风险,因此对糖尿病患者应根据病情选择合理的降糖药物。
血糖高的孕妇可以吃饭,但要注意进食量的问题。
米饭不仅营养丰富,还能提供比较多的碳水化合物。100克白米饭提供的热量约为110卡路里(千卡),而且米饭的血糖指数比较高,所以米饭是高GI食物。血糖高的孕妇吃饭的时候,对血糖的影响很大,所以血糖高的孕妇建议适量吃杂粮饭。也就是说,可以在饭中加入杂豆,也可以将糙米与饭混合蒸或煮。也许可以降低孕妇的GI和GL。血糖高的孕妇在选择食物上,可以用红薯、玉米等代替。血糖高的孕妇吃部分薯类,或混合杂粮进食,也会降低血糖升高和对血糖的影响,血糖高的孕妇可以吃白米饭,但注意量,一顿饭不要超过100g。
糖尿病患者低血糖是由于胰岛素注射过量、肾功能不全时降糖药清除缓慢、饮酒过量引起的。具体如下:
1.糖尿病患者自行注射胰岛素时,操作不当或注射过量都会导致低血糖,因为糖尿病患者无法自行合成胰岛素或合成的胰岛素量少,无法自行控制血糖。一旦此时过量注射胰岛素,可能会清理掉过多的糖类物质,同时影响正常的升糖机制,导致低血糖。
2.肾功能不全注射胰岛素或口服降糖药时,降糖药的清除率会降低,从而导致低血糖。
3.过量饮酒会增加肝脏清除负担,抑制正常糖类物质产生能量。