手指骨头和血管接起来了会不会坏死导致截肢

会员111389178 50岁 已回复
右手中间的三根指头,被钢板挤压的睡觉抽出时,不幸被挤压导致挫伤,三根手指全部碎掉,部分血管也坏死不能用了。现在骨头都接起来了,打有钢钉,血管从手腕处割取部分放到手指里面与未坏死的血管连接。主治医生说要有一个礼拜的危险期,如果血液能正常往手指部位供血,就问题不大,说明会慢慢康复。如果不供血,就会导致手指坏死,要截肢!想请问一下,这种病例的话,手指康复的可能性有多少,是否能避免截肢
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曾瑜珊 医师 广东省工伤康复医院内科 三级
擅长:脊髓损伤、脑卒中、脑损伤
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指导意见:断指再植,如果血管吻合较好,末梢血运良好,无明显神经损伤,康复机会就大,建议观察断指末端皮温和颜色,如果一直较好,建议开始行康复治疗,包括感觉训练、理疗,待骨折稳定后行运动治疗。可最大限度恢复。一般如果观察期内出现手指冰凉发黑,则只能截肢。
相关问答

小腿肌肉坏死的原因、坏死的范围和严重程度决定了要不要进行截肢。
如果是因为外伤造成的小腿肌肉坏死,只需小面积的清除即可,并不是必须进行手术切除。不过,如果小腿肌肉大面积出现大面积坏死,再加上大量的感染,可能会造成大量的缺血坏死,造成肝肾功能明显受损,就必须进行截肢。小腿肌肉坏死要密切监测患者的肝脏、肾脏功能等情况,一旦危及到了患者的性命,必须及时进行手术切除。
在日常生活中,患者应该注意休息,避免过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,下肢血栓坏死不截肢不能存活。
血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成,如果存在下肢血栓坏死,由于没有血液供应,白细胞无法游出,常导致感染加重,同时静脉通畅,大量病毒细菌进入血液当中,引起菌血症、败血症、脓毒血症,最后因感染性休克导致患者死亡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

长期跛行会导致股骨头坏死,坡行是早期股骨头坏死的表现症状之一,要是由于走路用力不当而导致脚崴伤,有可能会出现走路疼痛,同时有可能还会出现步态异常,如果长期不处理,也有可能会导致周围血液循环不好,出现有股骨头缺血性坏死,可以做下针灸理疗治疗,配合吃点非甾体类抗炎药和活血化瘀的中药。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

激素引起股骨头坏死的原因现在不是很明白,认为是用了激素以后,人体的血液更黏稠,血脂会升高,股骨头里面的微小血管容易堵塞了,导致股骨头缺血,引起坏死。但该和用激素的时间和每次使用的量有一定的关系,如果只是外用一些激素软膏一般不会引起,但是长时间用会引起激素相关性皮炎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

皮肤伤口愈合的时间大约是12天到14天,伤口可以顺利拆线,不再需要纱布辅料的包扎,可以正常活动。手指截指术后的病人,都可形成不同程度的残端痛。残端痛的原因,是因为在手指截指的残端,形成了神经瘤。往往要经过1-2个月手指残端局部的脱敏训练。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

股骨头坏死经期会出现腰痛的症状,原因如下;
患有股骨头坏死疾病的患者会在经期期间出现腰痛,因为患者在经期阶段会出现气滞血瘀,可能会加重患者股骨头关节的囊韧带的肌肉紧张出现痉挛症状,会导致患者的股骨头负重加重,所以可能会出现牵涉性腰部疼痛。患者可以对患处进行热敷、针灸等方法,可以对患者的疼痛状况起到缓解作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。