如果月经血很黑的情况，只是在月经的第一天和月经的最后一天出现，这可能是正常的生理表现，这是由于月经血量比较少，一直留在阴道里面没有及时排出，且月经血并氧化引起的。如果整个月经期间都出现是黑色的月经血，而且出血量比较少，平时有正常的性生活，且未采取避孕措施，就可能是怀孕引起的异常出血，一般不是真正来月经。
月经血是呈暗红色的。之前偏红的应该是月经量过多，月经量正常应该是月经血暗红，如果月经量少颜色会更深一些，阴道酸碱度也会影响月经的颜色，酸度比较重颜色就比较深，还会发黑。
建议首先排除一下怀孕，因为有的人怀孕先兆流产会误以为来了月经，很明显，本次月经和平时月经量不一样，所以必须排除一下怀孕。频道应注意经期保护，防止着凉，不食生冷食物，不过由于劳累，保持心情愉快，劳逸结合。
月经颜色很黑可能是因为怀孕引起的异常阴道出血。
患者如果出现整个月经期间颜色较黑，且量减少，需要考虑同房时或同房后是否进行避孕措施，如果没有采取避孕措施，考虑有怀孕的可能。如果是因为怀孕所导致的异常阴道出血，是由于血液在阴道内部长期堆积，从而被氧化呈黑色，并不是真的月经来临，建议前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。
一般情况下，女性月经经血色黑，为异常生理反应，可能与机体气血亏虚、妇科病有一定的关系。
1、可能是气滞血瘀，经血瘀滞不能下沥，主要与情绪及受寒有关，可以通过热敷局部，饮用温水，注意保暖，必要时可服用少腹逐瘀汤缓解症状。
2、如子宫内膜炎、宫颈粘连、宫腔粘连等，可使经血停留于宫腔内较长时间，从而引发月经黑色，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
通常情况下，月经很少很黑几乎没有可以使用药物来治疗。具体分析如下：
正常月经颜色是暗红色粘稠无凝血块，一次月经量为30到80毫升。月经量很少很黑通常是月经不调的症状，很大一部分原因是由内分泌失调引起。可以采取激素治疗的办法，服用安宫黄体酮、乙烯雌酚、炔诺孕酮等调节月经。也可服用中药调理，如果量少色黑有快，同时腹部胀痛，可服用七制香附丸和益母草膏；如果月经延后、经少黑黯、小腹冷痛，可服用止痛化症胶囊、七制香附丸和元胡止痛片。
