人之所以会做噩梦与很多因素都有关系，如果一个人在焦虑和压力的情况下很容易引发噩梦，比如经历巨大的打击，疾病和重大事故都会导致应激障碍，从而引发噩梦，睡前过度紧张，过度兴奋听恐怖故事看恐怖电影也是诱因之一。对于儿童初次离开父母在陌生环境中睡眠也容易诱发噩梦。不良的睡眠习惯和饮食习惯也是导致噩梦的原因之一。某些疾病比如流感睡眠，呼吸暂停和嗜睡病也会增加噩梦发生率。
做噩梦是不会导致胎停的，胎停有一半是由缺氧引起的，如胎盘前置畸胎宫内发育迟缓感染等，环境污染、装修等与有毒物接触、家中的宠物、错误用药、孕妇酗酒抽烟等都会造成胎停。
总是做噩梦形成的原因考虑的就是精神受到明显的刺激而产生的，其他因素也有可能产生做恶梦现象的，如精神分裂症、抑郁症、躯体化障碍等，以及存在原发疾病继发引起的做噩梦的现象。
造成噩梦的因素主要分为心理因素和身体因素，心理因素主要包括睡前过度紧张恐惧、过度兴奋会造成入睡困难，早醒多梦，甚至出现噩梦连连的情况，即使醒来也会有短时间的惊恐害怕。
女性噩梦失眠是因为压力没有及时调整。
晚上失眠的噩梦可能需要用大脑睡觉时做梦的方式来缓解压力。因为梦经常受到潜意识的影响，与现实生活有一定的关系，人醒来后会觉得梦是一种心理暗示，胡思乱想，增加心理压力，而且迫使大脑在睡觉时以噩梦的形式释放，这样反复，人的压力会增大，会导致失眠。这是消除食物停滞的心理暗示。
