问题分析：一般情况下，原发性血小板减少症会诱发出血，包括脑出血。
指导建议：如果发生了脑血管管壁部位的出血，积血会压迫动脉血管进而导致脑梗塞。因此，针对这种情况，治疗比较棘手。
血小板减少的原因是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致。血小板减少是因为血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。出现严重血小板减少，都可引起典型的出血症状。
心衰能引起血小板减少，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
心力衰竭是由多种因素引起的心肌舒张性收缩或舒张机能降低引起的。常见的症状是出现呼吸困难、身体浮肿等症状，一般不会影响到血液。造成血小板降低的因素很多，包括：合成降低，导致的再生障碍性贫血，特发性血小板下降，损害增加，类风湿性病症，脾虚，还有口服阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板的药物。心力衰竭的基础疾病为冠状动脉粥样硬化，可以服用以上几种药物，引起血小板下降，但心力衰竭并不会对其产生直接的作用。
血小板减少的原因有，特发性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，多发生在儿童及青年人群中，主要表现就是血小板减少、出血等，血液系统疾病，比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤，脾功能亢进，比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进，也可以引起血小板减少。
比如某些抗生素、甲亢药物、抗肿瘤药物、调节免疫药物。任何人都需要服药，但是每个人的身体都存在差异，也有不同服药的药物，因此需要知道哪些药不适合自己，特别是血小板减少患者，很多药物会引起血小板减少，患者一定要知道哪些药物是不能服用的。
卧床休息，防止感染，避免外伤，若无明细出血倾向，血小板〉30，可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗，主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效，或者是糖皮质禁忌的患者。
