患者年龄:57岁
病史:2006年查处乳腺癌(...

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患者年龄:57岁
病史:2006年查处乳腺癌(浸润性导管癌III有骨转移)当年接受右侧乳房切除手术,并接受化疗,完成6个疗程(化疗用药为凯莱和骨灵)现在吃莱曲唑片控制雌激素,效果很好。
但是现在更年期综合症反映很强烈,患者很难过,请问医生有没有什么药不含雌激素,也能调理更年期综合症减轻不良反映。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,更年期综合征发生在45~50岁更年期妇女。常见症状有阵发性潮热,即突然感到发热,涌向颈部及面部,然后出汗畏寒,时冷时热感到十分难受。可伴有胸闷、心悸、眩晕等症状。情绪不稳定,易激动,紧张,记忆力减退,失眼,多虑,抑郁,神经过敏,好哭等。有时感觉异常,皮肤麻木、瘙痒,或关节疼痛。月经紊乱,量可多可少,直至闭经。发现血压不稳定,以收缩压升高为主。外阴及阴道萎缩,阴毛减少,阴道炎及子宫脱垂。皮肤出现皱纹、老年斑,乳房萎缩。以上症状提示为更年期综合征。更年期是一生理变化过程,由于卵巢功能衰退而出现一系列症状,常因神经精神因素而加重。应消除思想顾虑及精神负担,加强自我精神治疗及体育锻练,随着机体调节机能逐渐适应,症状逐渐减轻以至消失。这一时期易发生其他疾病,请去医院妇科检查,必须全面检查排除器质性病变。轻微症状一般不需要服药,如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂,如安定、冬眠灵等,中药养血安神糖浆、补心丹、朱砂安神丸等可安定情绪,保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素,如己烯雌酚或尼尔雌醇片,或加服甲基睾丸素,服法和剂量均应严格按照医嘱。另外也可配合一些中药进行调理。
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乳腺癌骨转移后生存时间较长,一般在2年左右,也可长期带瘤生存;平时饮食上要注意清淡为主,禁食辛辣刺激食物、过冷、过热食物,还要注意禁烟酒,要注意保暖,避免受凉、感冒。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌如果出现骨转移是血行转移的表现,可以进行全身的静脉化疗,能够延缓肿瘤细胞的发展速度,通常也可以联合对抗骨转移治疗,抗骨转移治疗的周期是每4周进行一次,应该适当的补充钙制剂因为转移性的骨肿瘤容易导致骨组织的溶解和破坏。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌骨转移止痛应遵循止痛原则,阶梯原则,根据患者疼痛程度,如轻度、中度、重度疼痛,给予不同药物。口服给药原则,口服给药相对方便,易达到持续的止痛效果。按时服药原则,止痛药物分为短效,长效两类,应按照给药时间定时服药,以达到较好的止痛效果。个体化给药原则,根据患者实际,选择适合的药物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌会有骨转移的现象,骨转移会出现非常剧烈的疼痛,及时做放疗和化疗控制病情,缓解疼痛,可以配合吃一些止痛类的药物,注意饮食上易于消化,清淡有营养的食物为主,保持乐观心态配合治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌如果没有及时发现或比较晚,有可能发生血型转移,一般血型转移到肺、骨头和肝脏比较多。如果转移到骨头,转移到哪个地方,哪个地方就可能引起疼痛,如果转移到脊柱有可能引起脊柱疼痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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乳腺癌骨转移需要及时到医院进行针对性的检查,明确细胞扩散,病情发展以及身体状况,确定具体的治疗方案,配合治疗方案进行治疗,控制病情的进一步发展,从而来缓解疼痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。