消渴丸和二甲双胍的作用机理不同。消渴丸主要是促进胰岛素分泌，降低血糖。二甲双胍促进外周组织对葡萄糖的利用，都有降糖作用，需要根据自身情况选择药物治疗，二甲双胍常适用于早期糖尿病。尤其是肥胖的，消渴丸主要适用于胰岛有功能的糖尿病病人，促进胰岛素的分泌。
二甲双胍缓释片属于长效的制剂，所以它的服用方法可以一天一次用药，但是由于大量的服用二甲双胍，可能会对胃肠道造成严重的影响，所以一般分开用药，避免了胃肠道受到过于严重的刺激。二甲双胍常用的服用方法需要根据病情决定，如果血糖较高的患者，可以服用每片0.5克的二甲双胍，一天三次，每次服用一片。一般每天服用量不超过四片。
不能突然停用药物，当血糖水平稳定，说明已经找到了适合自己的用药量，血糖之所以正常，是用药控制的结果，这时候如果停药，这种平衡就会打乱，会重新出现血糖升高。所以不能停药，避免出现反跳性增高。
没有糖尿病不用二甲双胍，这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的，促进葡萄糖的分解，减缓葡萄糖的肠吸收，抑制糖异生症状。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药，拜糖平主要用于降低餐后血糖，而二甲双胍主要控制空腹血糖，兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者，首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主，可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
