应该从步行开始锻炼，因为步行是人类最基本的功能。先练习走路，然后逐渐纠正步态。达到正常行走。注意运动量不宜过大，循序渐进。可以采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法，防止肌肉萎缩。每次局部按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟。
脑梗塞患者尽量可以进行肌力训练，但具体的锻炼时间应具体的情况来判断。
在发生脑梗死后的1-2个星期内，病人的肌力一般在3级以内，此时要做的就是正确的上肢位置，防止发生手挛缩、足内翻等。在发生脑梗的2-6个星期后，会进入到一个硬瘫阶段，这个时候会有肌肉紧张性增加，四肢也会僵硬。所以，脑梗死患者要加强肌肉力量的锻炼，不要过于重视肌肉力量，忽略其它的运动，这是一个整体的过程。
如果患者肢体肌肉无法收缩，这时的肌力为0级。患者取平卧位，然后让患者保持膝关节伸直的状态下将下肢抬高。如果患肢无法抬高以及不能在创面水平移动，则说明为1级。如果只能水平移动则为2级。可以将患肢抬高，但是不能维持这时则为3级。如果不仅可以将肢体抬高，而且还能维持抬高的姿势，但是不能抵抗外力这时为4级。如果可以抵抗外力则为5级肌力。
肢体肌力分为6级。0级：有肌肉蠕动，没有肌肉活动。1级：肌肉能颤动，但不能让肢体有动作。2级：肢体可有水平活动，但不能重体力活动。3级：肢体能克服重力活动，但外阻力动作不能克服。4级：肢体能克服重力动作，对抗外阻力稍微可以一点。5级：正常肌力动作。
盆底肌肌力分级是从0级到5级，3级及以上是正常的，但一般四级以下都进行盆底康复治疗或者盆底康复器锻炼的。因为随着年龄增加，盆底肌肉相应松弛，盆底肌力也会逐渐减弱。
通常情况下，脑梗塞溶栓后肌力1天-1周之内恢复。
一开始，患者只能做轻度的动作，不能移动肢体或移动四肢不够准稳。可是，假如患者尽早干预康复训练，对于肌力的恢复更快。患者在大概1-2个星期内肌力可以恢复3级，患者的上身可以从床边抬起来，下身可以站起走动。一部分轻疾患者这时可以实现更繁杂的康复训练。2周-3周内，患者肢体能够达到4级肌力，动作可靠性很显著。
