老年人肺心病的发病原因有：慢阻性肺疾病、肺纤维化、肺动脉血管病变等，其病灶多位于细支气管、肺泡或肺内，首先出现气路堵塞或肺本质损伤，继而发生肺气肿、肺纤维化，并侵犯肺血管，造成肺血管阻力增加，肺动脉压力增加，使右室肥厚、扩大，形成肺心病。老年肺心病主要发生在60多岁人群中，感染、吸烟、职业暴露、遗传性肺部病变等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病：肺小动脉狭窄、阻塞会造成肺动脉压力升高、右心室负担增加，从而发展成老年人肺心病。同时，由于胸部和胸部的病变，会引起胸部的异常，胸膜的肥厚，从而引起胸膜的粘连和胸水。
2、肺纤维化：肺纤维化：肺粉尘沉着病是引起肺间质纤维化或继发肺间质纤维化，进而发展为老年人肺心病。
3、肺动脉血管疾病：由于肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等原因，会引起肺动脉压增高，使心脏负担增大，进而诱发肺源性心脏病。
二、诱发因素
1、感染：感染会引起慢性支气管炎或肺结核，引起肺组织纤维性变，使肺部的结构和功能出现变化。
2、吸烟：吸烟危害肺，可诱发各种肺病，引起老年人肺心病。
3、职业暴露：长时间工作于有毒和有害气体的人，会对其产生不可挽回的损害，从而引起老年人的肺心病。
老人肺心病主要表现为胃肠道消化不良，如腹胀、恶心、呕吐等，右心功能不全、胃肠道瘀血等。可以多吃一些容易消化的食物，比如面条、面片、面汤等。
临床上如果出现急性感染高热，建议多吃香蕉、橙子等含钾丰富的水果。如果是营养不良，可以吃牛肉、羊肉、虾等高蛋白食物。高糖、高盐、高油腻的食物是不建议吃的，因为这些食物会加重胃肠道症状，临床上主要是蔬菜，水果等易消化的食物。
老年肺心病又称慢性肺源性心脏病，主要是由于肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变，导致肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，右心扩张、肥大。慢性肺源性心脏病的高发人群有老年人，主要是由于年龄的影响，老年人肺动脉肺循环阻力增加，同时老年人易患慢性肺源性心脏病；遗传性肺病对肺部有一定的损害和影响，容易发生慢性肺源性心脏病。
老人肺心病咳嗽咳痰并且症状较为严重，可能需要到医院住院治疗，具体药物的用法用量要在临床医生的指导下应用，在住院的过程中要密切关注生命体征变化以及精神食欲睡眠等情况，保持室内环境卫生整洁。在缓解期，主要就是以预防感染为主，平时锻炼身体，增强身体的抵抗力。
慢性肺源性心脏病指肺组织肺血管或者胸廓慢性病变，导致肺组织结构与功能异常，肺血管阻力升高，肺动脉压力升高，右心室扩张肥厚，伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。通常显示呼吸功能及新功能的异常，如咳、痰、胸闷等，呼吸困难等。
大半夜咯血应考虑左心衰所致。建议马上到医院呼吸科就诊，找出原因，针对病因进行治疗，避免贻误疾病。
