胎盘植入必须要清宫吗?

会员110997956 32岁 已回复
10月1号生的小孩,有局部胎盘植入,打了两针甲氨蝶呤,吃了一次米非司酮。期间有排出来一些,还有残留。不清宫会自己全排出来吗?
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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈萍英 主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,妊娠并发症,妇科炎症,妇科常见病
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建议查一下绒毛膜促性腺激素水平再看看如果正常可以考虑清宫看看
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朱凌燕 主治医师 歙县第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:盆腔积液,子宫内膜异位,子宫腺肌病,月经失调,功血...
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指导意见:你好,你是十月一日分娩的,目前产后39天!产后B超并没有提示胎盘植入,考虑胎盘残留!如果药物保守治疗能完全排出,当然可以避免清宫!建议继续米索前列醇服用促子宫收缩,并配合新生化颗粒促排!用药一周后在复查,如果无法自排,再考虑清宫!
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张娜 主治医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃食管反流病、胃炎(急性胃炎、慢性胃炎和特殊性胃炎...
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指导意见:你好,现在还不好确定。只能治疗观察着看,如果期间出血量超过月经量,应该立即去医院清宫治疗。
孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
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问题分析:臀位有破水后脐带脱垂可能,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。
意见建议:宜吃食物 1、宜吃流质性的食物; 2、宜吃富含优质蛋白质的食物; 3、宜吃富含维生素的食物。。
相关问答

胎盘植入做B超可以看出来的,去三甲医院彩超科,再进行相关方面的检查,看一下是否是胎盘植入。有胎盘植入是需要及时治疗的,不然可能会引起无痛性的大出血,对于母亲以及胎儿都有很大的威胁,自己也不能做剧烈的运动,卧床休息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产后胎盘植入可以通过手术、药物的方式进行处理。
如果是在剖腹产的时候,发现有胎盘植入,通常都是要把胎盘摘除,必要时还得做手术,这样才能完全止血,但是顺产期的孕妇,如果胎盘无法剥离,彩超提示胎盘植入,可以考虑进行化学治疗。如果在注射后胎盘无法取出,则需要做外科手术。另外,也可以适当服用些益母草膏之类的活血类药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。
胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘植入术后可以怀孕的时间,应该根据治疗方案确定。
如果是剖宫产手术治疗,至少间隔二年才可以再次怀孕。如果是顺产,且情况不严重,一般1年左右就可以怀孕。怀孕前应该到医院检查子宫附件的恢复情况,如果没有异常可以备孕。怀孕后应该定期到医院产检,孕早期需要注意有无异常情况发生。孕妇要保持心情放松,避免压力过大,合理膳食,远离被污染的环境。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘植入一旦发现要积极、及早的进行处理。如果在妊娠中期进行超声检查发现有剖宫产瘢痕妊娠要及时的终止妊娠,否则可能会造成后期的胎盘植入。如果在妊娠中后期发现胎盘植入,要充分做好手术准备,进行备血,因为胎盘植入会造成产后的大出血,因此要有充分的血液准备。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

在不同的阶段,表现出来的临床症状是不一样。妊娠期,子宫体部胎盘粘连或者胎盘植入的孕妇,产前常常无明显的临床症状。分娩期,分娩时主要的表现为,胎盘娩出不完整或者胎儿娩出30分钟后,胎盘仍不能自行的剥离,常伴有阴道流血,行人工剥离胎盘时,发现胎盘与子宫肌壁粘连紧密,剥离困难或者无法剥离。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮