华法林最重要也是最致命的副作用就是出血问题，早期可以有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄，伤口出血经久不愈，甚至血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等，严重可能会出现颅内出血。
长期服用或过量服用华法林将导致出血风险，如眼底出血皮肤的紫癜。华法林在临床上常用于房颤病人。主要用于防止心房颤动导致血栓脱落。心脏支架植入后的病人也经常使用华法林。然而，华法林主要是防止血栓形成的抗凝作用。
华法林是一种用于治疗血栓的药物，能够避免血栓的形成，降低血栓栓塞事件的发生。在长期服用华法林的情况下，难免会碰到需要服用其他药物的时候。在常用的药物中，如阿司匹林、消炎痛、抗生素、活血化瘀中药当归、丹参、三七等药物，均会增加抗凝作用。而抗癫痫药物、抗结核药物等则会减弱华法林的药效。因此当患者需要服用其他的药物之前，必须告知医生，以免影响华法林的药效。
长期服用华法林会引起出血，比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等，严重会导致肉眼血尿、消化道出血，最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化，治疗期间进食含维生素K的食物，绿色蔬菜，应尽量稳定。
长期口服华法林并不会增加患者的死亡率，或者影响患者的预后，相反对于存在心房纤颤的患者，尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者，按时口服华法林，因为如果这样不长期吃抗凝药物，随时可能会发生肺栓塞、脑梗死，这些疾病都是致命的，对人的危害极大，所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值，都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测，还有可能造成脑出血，相对后果就比较严重。
一般情况下，服用华法林没有明确规定最佳时间，基本上一天24小时都可以服用，不过建议每天定时、定量服用。具体分析如下：
预防、治疗血栓相关疾病，如：深静脉血栓及肺栓塞相关的疾病，预防心肌梗死后和人工瓣膜置换术后的血栓栓塞的并发症，以及预防房颤、心瓣膜病等，都可以服用华法林抗凝类药物。饭前和饭后服用得效果医院，因为饮食并不会影响它的吸收。服用华法林时间的间隔长短会影响到它在血液中的含量，所以，建议长期服用华法林的患者，在每天同一时间服药。当患者没有按时服药时，最好在4小时内补服，第2天应正常服药，切不可因为没有服药，而在第2天改变服用剂量。
