股骨颈骨折坏死

会员52665871 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生朋友你们好!再帮忙看看片子 ,多数医生说坏死,极个别说不能确定 ,第一张CT提示坏死,第二张提示骨密度不均匀,弄不懂?帮忙看看究竟有没有坏死。。谢谢了!!
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝志伟 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
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你好,把片子上传一下看看,可以做个核磁共振明确诊断
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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指导意见:你好!你说的这种情况我的观点和大多数的一样有股骨头坏死。现在留着螺钉有害无益,还不如取出来的好。
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张彦山 医师 河北以岭医院外科 三级
擅长:前列腺炎,包皮过长,精索静脉曲张,性功能障碍,包皮...
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指导意见:你好,根据片子来看,你这个情况还是考虑股骨头坏死的,原因主要是考虑缺血性的,建议目前如果没有明显的症状的话可以先保守看看,必要时是需要股骨头置换术的,希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了
相关问答

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。
股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的,包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术,骨移植术等,如果手术顺利,则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。
建议患者在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨颈骨折一般3-6月可坏死,建议积极治疗,具体分析如下:
股骨颈骨折后,有相当大比例的患者会发生坏死,这种情况与患者年龄、骨折程度、自身因素、骨折类型、肥胖有关,一般来说,年龄越大、头下型骨折坏死越容易发生。在接受保守治疗和外科内固定治疗后,需要进行随访,并定期进行X线检查。股骨头坏死最早发生在3-6月,在骨折断端开始出现吸收、股骨头塌陷;股骨颈骨折后的骨性愈合,后期会再次发生坏死,一般要进行3-5年的观察。

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股骨颈骨折存在股骨头坏死的概率,尤其是股骨颈头下型骨折,坏死的概率高达百分之七八十。股骨颈基底部骨折发生坏死的概率相对小一些,股骨颈骨折根据不同的年龄选择不同的治疗方式。如果是年轻人,虽然有坏死的概率,但是还是选择内固定治疗。复位固定以后尽量要忌烟,避免过早的下地负重有助于减少股骨头坏死的发生概率。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

由于股骨头中的血液循环被严重地干扰,导致了股骨颈部的断裂。出现了一种叫做“股骨头坏死”的症状。股骨头坏死可以通过关节置换来进行修复。切除了坏死的部分,再进行人工髋关节再造。让他能够更快的康复。当然,在髋关节置换手术中也要注意一些事项,例如不要交叉双脚,不要盘膝,不要做二郎腿等,这样可以降低脱位的几率。

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股骨颈骨折5年后不一定都会坏死。其发生坏死的概率与年龄、股骨颈骨折的程度以及部位、复位质量以及内固定物固定水平等因素有关:
1.年龄:一般而言,65岁以上的患者,出现股骨头坏死的概率较大,因此此类患者,出现骨折移位时,一般建议行全髋关节置换或者人工股骨头置换术。
2.股骨颈骨折的程度以及部位:相比较而言,基底部的骨折由于血供较为丰富,比头下型和经颈型的骨折出现坏死的概率要小;粉碎的骨折,要比简单无移位的骨折出现坏死的概率大。
3.骨折的复位质量以及内固定物固定水平:也就是医生的手术技术好,复位良好,内固定物位置理想的患者,术后坏死的概率肯定是比较小的。

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