问题分析:你好,胸腔积液吸收好转过程中会出现胸膜粘连, CT检查表现出胸膜增厚。
指导建议:这是胸腔积液在逐步好转的表现。请说明有没有查明导致胸腔积液的原因,例如结核感染,细菌性感染,病毒感染等等。
多浆膜腔积液可能是因为有多浆膜腔积液,也有可能是肺、乳腺、附件等恶性肿瘤。
需要做ct、肿瘤标记、腹部b超、甲减、甲状腺功能、肝损害、肝功能、免疫系统疾病等综合考虑,明确病因后进行针对性的处理。心包积液是一种较为普遍的症状,它是一种很常见的心包疾病,它主要是由渗出性心包炎和其它的非炎性的心包病变引起的。如果心包积液超过几个月就会形成慢性的心包积液。感染和不传染是导致心包积液的主要原因。
双侧胸腔积液是否严重应该根据引起积液的原因和积液的量来判断,先从量来判断,如果积液量比较少,没有症状,那就表明不严重,如果积液量多,引起胸闷、呼吸苦难等症状,那就比较严重了,甚至危及生命;从引起双侧积液的原因来判断,如果单纯因为卧床引起的,很容易纠正,如果是低蛋白引起的,补充蛋白后积液会逐渐消失,如果是心衰引起的,则需要积极的治疗心脏疾患。
肺腺癌伴有胸腔积液,可以局部区域药物灌注,局部胸腔内注射化疗药物,肺腺癌患者,发生胸腔积液的主要原因是腺癌细胞转移到胸膜,直接影响胸膜的通透性,使得胸膜腔积液的分泌,与吸收产生障碍。
肺癌晚期患者伴有大量胸腔积液,可能会出现胸闷、气短、呼吸困难的症状,对于大量胸腔积液患者,如果能够采取一定的措施控制胸水再涨,生存时间应该还有3-6个月。但如果胸水不能有效控制,可能生存时间就比较短了,有些患者可能可以活过1个月,但也有些患者可能生存时间按日计算。对于大量胸腔积液的患者可以行胸腔置管。
胸腔积液一般是不用补充血液蛋白的。如果是因为低蛋白血症引起的漏泄性胸腔积液,可以通过休息来补充。胸腔积液主要是由心衰、心包炎、肝硬化、肾功能疾病、低蛋白血症等引起的,渗出性胸腔积液主要是由肿瘤、胃肠道疾病、妇产科疾病、心血管疾病、风湿类疾病等引起的。具体的治疗要看具体的原因,平时要卧床休息,有缺氧的时候要注意吸氧、清淡饮食、排痰。