宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。提供身体所需能量，应以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物。禁酒，忌用对肝有损害药物。病情重、进食少、营养状况差的，可通过静脉纠正水电解质平衡，适当补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。
重度脂肪肝的治疗首先，找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝病人应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。
脂肪性肝病根据有无长期过量饮酒分为非酒精性脂肪肝病和酒精性脂肪肝病。非酒精性脂肪肝病发病机制还没有明确。2型糖尿病、高脂血症等单独或者共同成为非脂肪性肝病的易感因素。酒精性肝病是长期大量饮酒所致的慢性肝病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。单纯性脂肪肝病，根据脂肪变性在肝脏累积范围可以分为轻、中、重三型，所以，肥胖和长期大量饮酒是发展成为重度脂肪肝的原因。
重度脂肪肝的病人，转氨酶都会有所改变，所以首先要控制转氨酶的升高，使用保肝降酶的药物来对症治疗。重度脂肪肝的人，要注意饮食调整，不要吃得太过油腻和猪肉下水类食物都不可以吃，油炸类食物更是不可以吃，要吃的以清淡易消化的软食为主。可以吃一些稀粥，面条，馒头，青菜，主要以水煮青菜为主。重度脂肪肝的病人还要适当的运动。
中重度脂肪肝需要采取护肝药物治疗，同时结合日常护理等来调理。
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，若发展到中重度，患者可能会出现右腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状，需及时进行治疗。一般要采用药物治疗，常用的有辛伐他丁、脂必妥等降脂类和烯磷脂酰胆碱类药物，但这类药物对于肝损伤的作用不大，可以联合具有修复肝损伤作用的葵花护肝片来治疗。该药物协同治疗脂肪肝，可保肝降脂，缩短疗程的同时，还具有退黄的作用。
患者在饮食上需少吃油腻、高脂食物，若为酒精引起的脂肪肝，还需严格戒酒；平时注意多休息，保持良好的睡眠；还应加强体育锻炼，有助于消耗堆积在肝脏的脂肪，加快疾病的痊愈。
