在治疗急性化脓性脊膜炎时，需要给予足够的抗生素，同时还要进行血液培养，以便发现致病细菌，选择适当的抗生素。
对于大型的椎旁脓肿，需要做引流术，病人的腰侧固定可以减轻痛苦和促进组织的恢复，同时还可以采用全身性的营养支持治疗。经皮下注射或留置导液导管，治疗脊柱间隙有无炎症的病人，手术方式有两种，一种是脊椎减压，另一种是病变的清除。
化脓性脊柱炎和骨结核区别如下：
化脓性脊柱炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，例如，局部做了一次手术，身边有些化脓感染，还有皮肤开放性创伤。患者在发病之后往往表现为发热和红肿。均可导致化脓性脊柱炎，会引起局部的剧烈的疼痛以及全身的高热症状。如果患者出现了急性或者慢性炎症的话就很容易发展成脓疱性关节炎。但骨结核这一病症主要是由结核杆菌侵染骨骼所致。在患病后患者出现体温升高，并且还伴随着咳嗽，咳痰以及关节肿痛等一系列病症。发热通常表现为全新低热，通常在下午发烧，夜间盗汗较明显，有一次伴随着身体消瘦。
在临床上对于这类患者需要结合其临床表现来判断病情。两者均可培养细菌，能被较好识别。
布氏杆菌红斑是一种急性红斑样损害性皮肤病，表现为瘙痒性红斑点、丘疹或风团，一般在几天后可自行消退。如果症状较重，一般在48小时内出现多数散在性毛囊性丘疹，演变成水疱和脓疱，或结痂，一般10-14天后痊愈。患者的非接触的皮肤一些部位，也可出现继发性多形性红斑，治疗的方式同布氏杆菌病的治疗一样，须注意受损皮肤的护理。
布氏杆菌病需要注意下列诊断要点：
(1)有在流行区生活和接触史或与牛、羊群接触史；
(2)有间断发烧、出汗、头疼、肝脾脏、疲倦等全身性的临床表现，或至今仍然有上述表现。
(3)有严重的骨头和关节的酸痛，特别是强烈的腰部痛，与其它病变的X线表现不符。
(4)病理切片和脓液细胞学的观察有助于诊断。
(5)布氏杆菌的血清学检测值大于1:80，经处理后呈降低趋势，对临床有一定的临床价值。
布氏杆菌病的传播途径有经皮肤黏膜接触传染，经消化道传染，经呼吸道传染，病菌污染环境以后可以形成气溶胶，所以可发生呼吸道感染。感染布氏杆菌病后要赶紧隔离治愈，否则很可能会传染给家人。
