孕期甲减问题

会员110937698 孕31周 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我孕前检查甲减,一直在吃优甲乐,现在孕31周+4天查甲功三项,其中有力三点甲状腺原氨3.58,游离甲状腺素11.63,比正常值低,促甲状腺素1.68,上次24周时查的都在正常范围,这是怎么回事?应该怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,孕31周+4天甲减,首先要明确原因,如先天性的,长期服用药物造成的,明确甲减的病因在用药比较好,
意见建议:一般是需要外源性补充甲状腺素的,现在常用的药物就是优甲乐,可以在医生指导下调理用药,同时做好孕期检查。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:妊娠合并甲减,补充外源性甲状腺素片,目前甲状腺功能低下,需要调整甲状腺素片,建议增加剂量,避免对胎儿有一定影响,注意定期复查甲状腺功能
张迎秋 副主任医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:妇产科常见疾病治疗。
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你好,你现在已经是又处于甲减的状态,宝宝容易出现呆小症的,需要继续进行治疗。
相关问答

甲减是指甲状腺功能下降,怀孕期间有甲状腺功能减退的患者需要定期复查,要看甲状腺功能下降的严重程度。
1、甲状腺功能下降比较轻微:孕妇出现甲状腺功能减退的情况,在治疗后,在进行了TSH(促甲状腺激素)稳定后,可以每4-6周到医院做一次检查。
2、严重的甲状腺功能低下:孕妇的甲状腺功能低下比较严重,一般在怀孕1-20周后,建议每隔2-4周到医院进行一次甲减检查,可以根据检测结果进行适当的调节。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕期间如果要服用治疗甲减的药物,很有可能会一直服用到分娩,但是具体用药情况需要咨询医生。
怀孕期间如果确诊为甲减,可以通过在医师的建议下服用一些药物来进行控制。在服用了一些药物之后,症状已经稳定下来之后,就没有必要再服用这种药了。但是如果不能够用药来治疗的话,就必须要用药来进行治疗,因此如果怀孕的话,很有可能会一直服用到分娩。在孕期要注意自己的健康状况,如果有什么不舒服的地方要及时就医,以免对孩子的生长造成不良的影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期甲减是有可能导致胎动减少的。
如果孕妇在怀孕期间存在甲状腺功能减退症,并且没有得到及时的治疗和干预,就有可能导致出血胎动减少的情况。但如果孕妇再孕期甲状腺功能减退症得到了及时的干预和治疗,则胎儿一般是不会受到影响的。所以,孕妇在怀孕期间就需要定期进行产检,如果出现了异常,就积极根据医生的指导进行治疗,以此来保证孕妇的身体健康和胎儿的健康发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期甲状腺功能减退并非遗传病,属内分泌系统疾病,主要由于甲状腺功能减退而引起的病变,如妊娠期出现,不用担心会遗传到宝宝身上.
甲状腺激素对于胎儿的生长发育是至关重要的,若胎儿妊娠初期甲状腺素缺乏,可导致胎儿智力低下、流产、早产等。
因此,怀孕前的检查建议进行甲状腺功能的检测,若检测到甲状腺功能减退,要及时处理和补充甲状腺素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕期间有甲亢,一旦确诊,一定要及时就医。
现在最常见的是优甲乐,加恒,雷替斯等,都是人工合成的。人造的甲状腺素,和人体中的T4分子是完全相同的,并且,人体中的甲状腺素和甲状腺素的浓度都很高,服用后可以更好的控制病人的情况。怀孕期间如果出现甲减,可以通过药物进行常规的检查,最好是每个月进行一次的甲减检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

促甲状腺素、总甲状腺素、游离甲状腺素为诊断甲减的必备指标。亚临床甲减仅TSH增高,血清T3、T4正常。其中TSH↑,比TT4、FT4、TT3、FT3更敏感,诊断甲减较敏感的指标。吸131碘率↓:为避免131碘对甲状腺的进一步损害,可以不做此检查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征