膀胱灌注主要是针对膀胱恶性肿瘤,术之后的辅助治疗,是可以有效降低手术之后复发的概率,膀胱灌注前没有什么特殊注意,灌注前需要排空膀胱,灌注后需要短时间内不要解小便,平时需要养成多喝白开水的好习惯,每天保持饮水量在2000ml以上,不要吃辛辣刺激的食物。
膀胱灌注化疗指通过导管将化疗药物灌注到膀胱,在体内保存一段时间后自然排尽尿液的化疗方法,属于腔内化疗,也是一种局部的治疗。针对膀胱肿瘤时间多发性和病灶多发性的特点。
膀胱灌注一般不会很痛苦的。膀胱灌注一般是在膀胱肿瘤手术之后才需要做的,是为了防止膀胱肿瘤复发所进行的一种治疗。做膀胱灌注,一般是灌注一些化疗药物。做膀胱灌注,需要插入导尿管,这是会有一定难受,然后再用50毫升注射器,将化疗的药物灌注到膀胱里面,保留1到2个小时,在这期间要不停的变换姿势。
从尿道内口插入,膀胱灌注治疗前需要使用1次性的导尿管,首先要平躺,其次要用碘伏或者其他的消毒溶液进行会阴部的消毒,然后铺无菌巾,其次用镊子夹住导尿管的一端插入到尿道内口,在插入的过程中一定要轻柔,慢慢地插入。
腺性膀胱炎使用膀胱灌注法通常没有明确的次数,需要根据实际情况进行判断。
对于腺性膀胱炎患者,也常需手术治疗,同时配合术后膀胱灌注处理。因此在临床上我们必须选择合适的灌注药物来对其进行处理,以保证能够达到最好的效果。在通常情况下,灌注药物可为细胞毒性或免疫抑制剂类药物等。在临床上主要是通过患者自身来达到灌注的效果。现在看来,还没有清楚地断定必须数次,部分患者可需按膀胱肿瘤这一灌注方法进行灌注。对于腺性膀胱炎这个疾病我们应该根据其不同的情况来决定灌洗的次数和方式,因为这样才能够更好的达到预期的效果。一般情况下,整个过程需要一年,但在头2个月,一般是每个礼拜一次,此后每月1次,合计18遍。在进行灌注治疗时应该根据患者自身情况来选择合适的时间和剂量,这样才能够保证疗效,减少不良反应。
目前临床泌尿外科指南上没有绝对的证据证实,超过10年以上的膀胱灌注化疗可以降低膀胱复发的概率。流行病学资料提示,超过一年以上的膀胱灌注无明显的差别,所以目前推荐进行为期一年的膀胱灌注化疗。