肌酐650,肌酐清除率低吗

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肌酐650,肌酐清除率低吗
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沈苑玉 医师 东方友好医院内科
擅长:内科疾病:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
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病情分析:你好,临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。
意见建议:肌酐650,已属于肾衰竭期,建议明确原因后积极治疗,以免病情进一步恶化。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好,临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐值高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。
相关问答

于肌酐分子量小,不与血浆蛋白结合,可自由通过肾小球,不被肾小管重吸收,在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄,所以可用内生肌酐清除率来代替菊粉清除率表示肾小球滤过率。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

内生肌酐清除率是检测肾小球滤过功能的一项常用的指标。是指肾小球在单位时间内清除体内多少毫升血浆内的肌酐。一般来说,测定前三天应低蛋白饮食,严格禁食肉类,避免剧烈运动,以免加剧肌肉代谢,排除外源性干扰。

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内生肌酐清除率试验,可以反映肾小球过功能和粗略估计有效肾单位的数量。因为操作方法比较简单方便,干扰因素少,敏感性高,是常用的较好的肾功能试验之一。由于肌酐分子量小,不能和血浆蛋白进行结合,可自由通过肾小球,不被肾小管所吸收。

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内生肌酐清除率是反映肾脏功能的一个指标,它是计算出来的一个指标,不是直接测定出来,偏低说明肾脏存在,证明肾脏排毒功能受损,内生肌酐清除率跟年龄,体重都有关系,老年人本身肾脏老化,这个指标也会降低,但是血肌酐是正常的,所以得结合其他结果来判断是否正常,如果不正常再找具体原因,是原发于肾脏的疾病,还是继发于别的系统的疾病。

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由于肌酐分子量小,不与血浆蛋白结合,可自由通过肾小球,不被肾小管重吸收,在血肌酐无异常增高时亦不为肾小管排泄,所以可用内生肌酐清除率来代替菊粉清除率表示肾小球滤过率。内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查。

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正常内生肌酐清除率Ccr为80~120ml/(min*1.73m2)或109~140L/24h,临床上用来估计肾小球滤过功能。在急性肾炎和其他肾实质病变时,血肌酐和尿素氮在正常范围,Ccr51~70ml/min,表示轻度损害;31~50ml/min,表示中度损害;小于30ml/min,为重度损害。

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